乙肝两对半检查作为目前最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物的项目，又称乙肝五项，分别为：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）。

乙肝表面抗原与乙肝表面抗体为一对，乙肝e抗原与乙肝e抗体为一对，核心抗体成为半对，合起来就是2对半。其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。

乙肝两对半检查是确诊和了解肝病的重要依据，但很多人读不懂体检报告上的指标。今天，医生帮您解读！

临床常见正常结果

01

HBsAg- HBsAb-

HBeAg- HBeAb-

HBcAb-

乙肝五项检查全阴。未感染过乙型肝炎病毒。

02

HBsAg- HBsAb

HBeAg- HBeAb-

HBcAb-

乙肝五项第2项阳性。注射乙肝疫苗后，乙型肝炎病毒感染后已康复，具有免疫力。

临床常见几种阳性结果

01

HBsAg HBsAb-

HBeAg HBeAb-

HBcAb

大三阳，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状。

02

HBsAg HBsAb-

HBeAg- HBeAb

HBcAb

小三阳，只是反映感染乙肝病毒后机体的乙肝免疫标志物状态，同样不代表病情轻重。恢复期传染性弱、长期持续易癌变。

03

HBsAg HBsAb-

HBeAg HBeAb-

HBcAb-

大二阳，病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显，如果不及时治疗，可能会导致病情迅速恶化，患者要提高警惕。

04

HBsAg HBsAb-

HBeAg- HBeAb-

HBcAb

小二阳，乙肝小二阳和小三阳都容易造成乙肝病毒变异，容易肝硬化，因此定期检测HBV-DNA复制情况很有必要。

检查需要注意哪些？

1.在做检查前不要饮酒，不要吃油腻、辛辣的食物；

2.若在检查前还在服用某些药物，最好在检查前一两天停止用药，以免影响检查结果；

3.注意保证充足睡眠，因为休息不好、劳累等有可能影响检查结果的准确性；

4.乙肝五项检查前不需要空腹，但如果还需要检查肝功能、血脂等项目，就另当别论。

如何应对肝炎？

关键词：积极预防、主动监测、规范治疗。

接种疫苗是预防病毒性肝炎最理想的手段。乙肝五项阴性者应接种乙肝疫苗，尤其是家中有乙肝患者、医务工作者等高危人群更应接种。

另外，最好的治疗方法是注意养生保健：

1.保持开朗的心情，增强自身抗体；

2.合理饮食，严禁饮酒，尽量戒烟，以避免乙肝复发和加剧；

3.可适度食用护肝药。

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供稿丨杭州市第九人民医院

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