每年总有些“甲沟炎”患者前来就诊，小小的指甲一旦惹上甲沟炎，就会带来无尽的困扰。

昨天晚上，一个宝妈打我电话，​​邱医生我儿子特别爱咬手指头，我怎么教育他都变不了，今天下午咬手指甲咬到出血我没搭理他，可是现在手指头肿得特别大，半夜发烧怎么办，根据我经验我怀疑是甲沟炎， 建议他们马上去医院就诊。今天上午告诉我是“甲沟炎”今天我们来聊聊“甲沟炎”。

指甲和甲床紧密贴合，指甲和皮肤皱褶相连接处就构成了甲沟，甲沟处发生感染就叫做甲沟炎。原因可能是一些微小的甲沟创伤或者是挫伤。患者指甲局部红肿，轻微触碰患处可能会感觉刺痛，过几天后可能化脓，会蔓延到指甲下面的。还有一种叫嵌甲性甲沟炎，这种甲沟炎发病后，指甲会慢慢长到肉里面，而且一直存在三周以上，严重的也可能形成脓肿，一旦形成就要拔甲引流了。甲下脓肿就是指甲和甲床之间的感染。临床中甲沟处和甲下脓肿可相互转换或同时存在。

1，刚开始一侧甲沟发生红肿疼痛，短时间内可化脓感染，可扩散至指甲根部和对侧甲沟，形成指甲周围炎，也可扩散至甲下形成甲下脓肿。此时疼痛加剧，肿胀明显，在指甲下方可见到黄白色脓液将指甲漂起，如不及时处置可发展成脓性指头炎甚至引起指骨骨髓炎，也可变为慢性甲沟炎。

2，慢性甲沟炎时，甲沟旁有一小脓窦口，有肉芽组织向外突出。如不及时处理，就有可能引起手指末节指骨骨髓炎，甲沟炎症状表现还有经常疼痛，指甲边缘和甲沟处有炎性肉芽组织呈结节状突出，并有浓液分泌，很容易擦破、出血，久之，指甲松动、脱落。慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。

3，侵入甲下可形成甲下脓肿，甚至形成脓性指头炎。疼痛剧烈，可引起发热等全身症状。

1、 趾甲剪得太短。趾甲剪得太短，旁边的软组织因为没有趾甲覆盖，会向上长，结果趾甲长出来后，就刺到软组织内。

2、穿不合适的鞋子。不适合的鞋子，如尖头皮鞋，前面太窄，会把足趾的软组织挤起来，时间一长，也会形成嵌甲。

3、足趾曾经受过外伤。由于踢足球、碰撞、砸伤等，使足趾产生破损，影响到甲床或甲母细胞时趾甲也会出现畸形。

4，有些患者是由于在拔倒刺或者是局部受到了伤害以后，细菌进入到皮肤里面引起感染。

5，慢性的甲沟炎表现，主要就是厨师或者是卖鱼的师傅，再就是经常接触水的人他可能手部老是有微小的伤口，有细菌进入容易引起慢性甲周的感染。

1，甲沟炎一旦发现要引起足够的重视。要及时就医。病情较轻，未形成脓肿者及早期甲沟炎，治疗还是比较简单的。通过早期的热敷、理疗，运用碘伏消毒，同时外用红霉素，或者是百多邦、莫匹罗星这些抗生素治疗，都是能够治愈的。

2，如果已经形成了脓肿，出现局部的明显红肿、热痛这些症状，往往这些外用治疗效果都比较差。最主要的还是把脓肿切开，里面脓液促进它的排出引流，正常组织这时候才可以生长起来。所以，甲沟炎的治疗，主要重点在预防和早期治疗，一旦形成脓肿，它的治疗会变得比较麻烦。

1、改掉啃手指，拔“肉刺”等不良习惯。

2、不要把指/趾甲剪得过短或抠着往里剪，尤其是边角处，以避免损伤甲周皮肤软组织，不坏局部防御力。

3、选择合适的鞋子，避免反复挤压脚趾甲周围。如果发现脚指头甲沟局部疼痛不适，应尽快更换鞋子。

4、控制血糖，保持全身健康状态良好，尽可能提高全身抵抗力。

5、一旦发现甲沟局部疼痛不适，应立即停止任何可能损伤局部和家中疼痛的行为。

6、寻求咨询或治疗时应前往正规医院进行就诊。

邱医生提醒大家，日常生活一定要注意自己的生活卫生习惯，不要因为不良习惯而导致甲沟炎的发生，如果有甲沟炎的症状，应当及时到医院进行治疗。

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