古希腊时期,被西方尊为“医学之父”的希波克拉底创造出“sciatica” (坐骨神经)一词,并将坐骨神经痛归因于髋关节疾病;
1864年,法国医生Lasegue在其所著的《坐骨神经痛的观察》一文中提出了直腿抬高导致腰背疼痛的现象;
1881年,Lasegue的学生Forst详细说明了直腿抬高对坐骨神经痛的诊断价值,并为了纪念老师,将直腿抬高试验命名为“Lasegue征”。
直腿抬高的检查方法- 让患者仰卧位,双下肢自然放松伸直。
- 检查者先用一手托住患侧的足跟,另一手按于同侧的膝前,以保持膝关节伸直,然后徐徐抬起该下肢。当髋关节屈曲至30-70°时(正常可达80°),若出现患侧的下腰或臀部疼痛,并沿着坐骨神经的通路向远端放射,则判定直腿抬高试验第一步阳性。
- 直腿抬高出现疼痛后,屈髋的角度不变,再将膝关节略微屈曲使坐骨神经松弛,若疼痛随即消失,则判定直腿抬高试验第二步阳性。
- 在直腿抬高前两步阳性时,将患肢稍放低, 使疼痛明显减轻或消失,然后用力向足背屈,若疼痛复又加剧,则称为直腿抬高加强试验。