Tips：

直腿抬高试验时，可先做健侧，后做患侧，以便了解下肢正常可抬的高度，便于与患侧对比。如果健侧抬高引起患侧痛，提示突出物紧靠神经根腋下；如健侧抬腿引起健侧痛，则提示有较大的中央型突出。

通过这张图片，我们可以看到神经在椎管内硬膜囊内外的分布走形以及出椎间孔情况。

正常情况下，做直腿抬高后，神经根在椎管内外有一定的上下活动空间，可贴椎管前壁可上下牵拉活动2-4mm。

当做直腿抬高小于30°时，椎间孔内的神经根处于静止状态，30-70°时坐骨神经受牵拉，神经根在椎间孔内发生移动，到70°后移动停止。

由于不同神经根出椎间孔的位置不同，不同的神经根移动范围也不同，其中，移动度最大的是S1神经根为4mm，其次是L5神经根为3mm，L4神经根发生小幅度的移动，仅移动1.5mm，L2和L3神经根基本上没有移动。

当腰椎间盘破裂，髓核组织被挤出，突向椎管内，压迫神经根，使神经根处于固定或半固定状态，且此时神经根在炎性因子刺激下处于高敏状态。

因此，做直腿抬高30-70°时，炎性神经根被牵拉，难以向远端移动，诱发坐骨神经痛。