月薪1.2万元，保姆要熟背“20条家规”：平时在客厅打地铺睡觉、要用手和毛巾擦地、宝宝的衣物要手洗……这两天，一份号称“上海最严苛保姆家规”在网上流传，引发热议。
对于20条“家规”的看法，可谓是仁者见仁、智者见智了。
家政圈里，有保姆表示这样的雇主肯定十分挑剔，觉得这这种受气钱宁可不挣；但也有些人认为得到和付出成正比，这样的高薪值得优质、贴心的服务。
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而在雇主圈里，许多人支持这样的做法，认为高额薪水配上严苛要求合情合理，只要没有歧视保姆和违法违规内容，就是雇主有权提出的。也有人觉得“20条”过于严苛，超出正常要求范围。
许多网友也支持了雇主的要求，认为前几条是对于家庭的保护，后几条是对于宝宝的保护，而且规定内没有侮辱成分，只是对服务提出要求。也有网友觉得，其中有几条确实过于严苛。
“20条家规”体现了雇主对于保姆服务质量的要求，不过，对于住家保姆，追求服务质量的同时还需要关注一个更重要的问题——保姆上岗前健康体检的问题。
3岁宝宝被查出得了手癣
前两天，浙江中医药大学附属第二医院皮肤科石海兰主任接诊了一个3岁大的手癣患者，排查原因后，发现其发病和家里保姆患脚癣有较大关系。
男孩小名叫可乐，家就住浅水湾小区。据可乐爸爸回忆，几天前，可乐的右手手指缝和手背上都长出了手癣，有些脱皮，发红，还有几个水疱。可乐整天抓，哭闹得不行，所以爸爸带着到皮肤科就诊。经过检查，可乐被诊断为真菌感染，也就是俗称的手癣。
当时石海兰提醒可乐爸爸：“家里其他人也有患手足癣吗？也需要治疗，不然还会传染！” 可可乐爸爸回忆了好久，他和爱人平时非常注意个人卫生，两人更没有手癣、足癣的，连连摇头说没有。“但是，家里有个保姆阿姨打扫卫生，偶尔也帮忙照顾可乐，难道……”
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带着疑问，可乐爸爸特意打电话向阿姨询问情况。阿姨没有回避，告诉了可乐爸爸自己确实曾患过手足癣，前几天也刚发作过，但她自己用了一些药处理，觉得没啥问题了，所以没当回事。
“可乐在家经常会把家里鞋柜上的拖鞋都拿出来，串起来当做‘鞋火车’玩。”可乐爸爸问石海兰，“那么，会是阿姨传染给可乐的吗？”
石海兰说：“不排除这样的情况。真菌感染的疾病，一般都会通过直接或间接接触传染给周围的人。比如穿了公共拖鞋，或者接触了手足癣患者的鞋子、袜子、手套等。”
石海兰建议，家中有人患上手足癣要及早注意防范，除了要做好个人卫生外，及时治疗避免传染很关键。治疗期间尽量衣物清洗要分开，必要时分开进餐。
保姆“岗前体检”不可忽视
住家保姆需要帮雇主做家务、照顾孩子或老人等，整个白天，甚至24小时住在雇主家，因此与雇主和家人接触十分密切。浙中医大二院健康管理中心吴凌康主任提醒大家，为了家人的健康，在保姆上岗服务前，雇主们要重视“岗前体检”。
吴凌康建议，一般情况下，住家保姆岗前体检可以安排这些检查项目：
1.全科体检：内科、外科查体，皮肤科检查，精神科检查等
2.传染性疾病检查：乙肝三系定量，病毒性肝炎系列抗体（甲、丙、丁、戊），肺结核相关检查等
3.妇科检查、性病检查：妇科白带检查；梅毒、艾滋等
如果有条件的话，还可以检查这些项目：
1.心血管病检查：颈动脉超声，心电图，血脂血粘度测定等
2.消化系统疾病检查：呼气试验，检查幽门螺旋杆菌
为什么要做这些检查？吴凌康介绍，由于与雇主或其家人接触密切，如果保姆患有某种传染病或是某种传染病的病原携带者，很可能将传染病传给健康的家人，而且保姆服务的主要对象是免疫力较低的孩子和体弱多病的老人，传染疾病的可能性就会更大。
所以，住家保姆需要排除一些传染性较强的疾病，如肺结核、病毒性肝炎、幽门螺旋杆菌阳性、真菌性皮肤病及性病等。肺结核可以通过飞沫传播，病毒性肝炎可以通过破损的皮肤或黏膜接触传播。幽门螺旋杆菌是存在消化道的一类菌群，常常通过共餐间接传播。真菌性的皮炎也可以通过接触传播。
另外，性病检查也是十分必要的，因为如梅毒、艾滋病，除了通过性途径传播之外，还会通过破损的黏膜接触、共用毛巾、洗澡盆、坐厕等传播。绝大多数的保姆为女性，因此建议做妇科白带检查，主要用于了解是否有霉菌性阴道炎及部分性病。
注意这些细节
让雇主与保姆健康共处
吴凌康提到，为了保护雇主与保姆双方的健康，经过体检排除上面这些疾病之后，雇主与保姆在生活中还应该注意以下细节：
一般来说，最常见传染病的传播途径有
1.空气传播，通过空气、飞沫传播；
2.2.消化道传播，经水、食物传播；
3.3.接触传播 ,直接或间接接触；
4.4.虫媒传播，通过吸血昆虫传播。
因此，生活中要注意个人防护。如家庭里每个人的洗漱用品、洗浴用品要独立使用，分别放置；衣物清洗要内外有别，尤其是宝宝衣服要单独清洗；吃饭时建议使用公筷，餐具要消毒；宝宝餐具要单独分开；保姆在喂食宝宝时，不要用嘴试温度。同时，要注意房间通风，定期清洁，经常洗晒棉被等等。
如果雇主或保姆近期突发病毒性感冒、细菌性痢疾等较易传染的疾病，要及时做好防护或隔离措施，避免交叉感染。
另外，雇主要与保姆建立良好的关系，保持互相尊重和信任。雇主与保姆可能会许多生活习惯、处事方法等方面的不同，雇主要适时鼓励保姆做得好的地方，也不害怕指出不当之处，可以加以指导。平时要照顾到保姆的情绪，让其能更好地服务于你的家庭。
