最近流感患儿持续增多，一家几口中招的不在少数。中国国家流感中心也发布了最新一期的流感周报。报告中指出我国无论是南方还是北方流感活动水平继续上升，已先后进入冬季流行季，部分地区处于较高流行水平，暴发疫情仍然高发。
这份报告更明确的提出从2019年4月以来，所有A(H3N2)和B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感。除1株甲型H1N1毒株对神经氨酸酶抑制剂的敏感性高度降低，其余甲型H1N1毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感。这是什么意思呢?简单说来就是，神经氨酸酶抑制剂就是我们治疗流行性感冒的特效药。
神经氨酸酶抑制剂目前有三种：奥司他韦、帕拉米韦和拉尼米韦。
奥司他韦大家应该不陌生了吧，号称抗流感神药。奥司他韦对甲流、乙流都是有效的。它除了治疗作用，还可以用于流感的预防。重症、有并发症的流感患儿也是首选奥司他韦。
帕拉米韦是静脉给药的，在美国获准用于2岁及2岁以上，并且病程小于2天的流感患儿，我国流感治疗指南也有推荐。但帕拉米韦对重症流感治疗效果不佳，也不能用于流感的预防。
拉尼米韦是一种长效吸入型神经氨酸酶抑制剂，对甲流和乙流都有效，但目前仅在日本获批使用。我国、美国及其他很多国家尚在研究阶段。
神经氨酸酶抑制剂的作用？神经氨酸酶抑制剂具有抗甲型流感病毒和乙型流感病毒的活性。它并不能*死流感病毒，它能把流感病毒粘附在细胞表面，防止病毒体进入细胞内，这样病毒就不可以在细胞内完成复制并且释放。结局是什么呢？新的病毒不能继续产生，机体内的旧病毒被人体免疫系统清除，疾病也随之恢复。
每年冬春流感季，抗流感药奥司他韦就会造成人们的疯抢，药店加价、熟人代购等方式层出不穷。流感患儿一定要吃奥司他韦吗？其实不然，对于大多数既往身体健康的儿童而言，流感是一种轻症的自限性感染。如果一旦发现流感病毒感染，就立即吃上奥司他韦，可能促使产生耐药性。另外一个角度看来，每个罹患流感的患儿都用上奥司他韦，也会造成真正需要的人群用不上药的情况。
因此流感患儿不一定都需要吃奥司他韦，轻症的也是可以自愈的，不需要过度治疗。
儿童流感的治疗必须考虑孩子年龄、潜在疾病和风险、病情的严重程度和症状体征。有些孩子得了流感可能产生严重的并发症，比如：肺炎、心肌炎、脑炎等。那这一类孩子确实需要立即开始使用奥司他韦。我们对药物的使用原则并不是一成不变的，是根据具体情况具体分析的。以下情况需要立即使用奥司他韦，并且越早越好：
- 确诊流感且需要住院的儿童。
- 确诊或疑似流感，并且病情严重、伴有并发症或病情进展的儿童。比如并发肺炎、心肌炎、脑炎等。
- 小于5岁以下儿童，尤其是2岁以下儿童。
- 有原发疾病、慢性病史，长期使用阿司匹林的孩子，怀疑流感就需要立即使用。
- 既往健康的儿童，医生认为有必要缩短病程持续时间，特别是发病后48小时内启动治疗的患儿。
儿童流感可防可治。轻症流感是自限性疾病，并非每个孩子都需要吃奥司他韦。如若确诊流感且有必要服用奥司他韦，建议48小时内服用，越早越好。
