关于榴莲究竟能不能治痛经的问题，搜索了相关的指南资料，发现并没有可靠的样本来进行“榴莲治痛经”的临床试验。

就某方面知识来说，认为榴莲属于性热的水果，具有活血散寒的作用，能改善腹部寒凉的症状，促进体温上升，所以对没有器质性病变的痛经患者，在经期吃榴莲有可能缓解痛经症状。

还有一种说法是榴莲营养丰富，糖分含量非常高，吃完以后血糖升高，心情变好，姨妈痛自然而然缓解了。

虽然众说纷纭，但是我还是想提醒一句，有那么一类人，是真的真的不建议你们去迷信这种方法，不然很可能痛经没好，反而耽误病情！

哪一类呢？

我们都知道，痛经分为两类，一种是原发性痛经，一种是继发性痛经。

原发性痛经是指经期反复出现下腹部痉挛痛，而没有明确病因。而继发性痛经是指同样的症状由基础疾病所致，如子宫内膜异位症和子宫腺肌病。治疗必须要针对疼痛，对继发性痛经还要针对基础病因。

而榴莲身为一种水果，你就是吃得再多，它也是不可能治疗痛经的基础病因的。无论是子宫内膜异位症、子宫腺肌病、还是腔炎、子宫肌瘤等引起继发性痛经，榴莲都没有治疗作用。

如果你天天迷信榴莲，而不去采取正规的治疗，那么后果可能是榴莲吃得太多而导致糖分热量超标，整个人发胖，同时还可能耽误病情，痛经更严重！

那，真正治疗成年女性痛经的，经过临床验证的一线治疗方法有什么呢？

首先，针对痛经的一线治疗选择包括非甾体类抗炎药(NSAID)、对乙酰氨基酚和/或激素类避孕药。

激素类避孕药包括雌激素-孕激素复方避孕药(口服片、透皮贴、阴道避孕环)和纯孕激素避孕药(埋植剂、注射剂、宫内避孕器和口服片)。如何选择治疗顺序，主要还是取决于临床需求和患者个人的意愿。

对于希望避孕的原发性痛经患者，激素类避孕药是合理的初始选择。激素类避孕药可能也适用于无需避孕(如无男性伴侣的性不活跃者)和目前不希望受孕的女性。

对排斥激素治疗的女性，NSAID或对乙酰氨基酚是合理的首选。通常在月经快开始前或开始的同时启动治疗并持续2-3日。治疗时长取决于患者具体的月经期和症状特点。

医生常常会在启动初始治疗2-3个月，然后再评估患者症状。

• 对于症状有一定改善但依然存在疼痛的患者，我们从一线疗法中再选择一种并继续初始疗法，即联合治疗。

例如，一名患者使用NSAID治疗后症状有所改善，但不足以恢复其正常活动程度，此时我们加用激素类避孕药。对于单用激素类避孕药或NSAID治疗后仍有症状的女性，两者联用可能会更有效。

• 对于治疗2-3个月无效或疗效甚微的患者，可以改用另一种一线疗法并停止初始干预。

对于联合治疗或变更治疗的患者，我们可以再随访3个月。疗效好的，可继续进行已有治疗。对疗效欠佳的患者应重新检查痛经的基础病因，如继发性痛经。

如果排斥药物治疗，锻炼和热敷也可以作为基线干预的手段来帮助缓解痛经。

总体证据支持锻炼对治疗痛经有用。但缓解症状的最佳锻炼类型、时长和频率尚不明确。

一篇纳入11项试验的meta分析发现，锻炼组对比任何不锻炼的对照组时，前者的疼痛强度和时长均低于后者，但结果异质性较高。

也有一项初步研究表明，锻炼介导的孕激素增加和疼痛介质减少可能是其疗效的机制。由于锻炼有诸多健康好处且伤害风险低，增加体力活动是减轻痛经的合理方法，特别是对于久坐的女性来说。