科技日报记者 马爱平
2月13日，有媒体报道称，武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇教授及其团队正在进行大剂量维生素C(VC)治疗新冠肺炎临床试验。近日已在美国临床试验Clnicaltrials.gov网站上登记，或为对抗新冠肺炎带来新思路。
看到这个消息，很多人有这样的疑问：那是不是在家吃维生素C也能预防新冠肺炎呢?维生素C究竟有没有好处?
科技日报记者采访了科信食品与营养信息交流中心科学技术部主任、中国互联网联合辟谣平台专家委员会委员阮光峰、中国营养学会理事、中国农业大学食品学院副教授范志红。
目前没有证据显示
能防止新冠病毒感染
维生素C能治疗和预防新冠肺炎是不是真的?
阮光峰告诉记者，从报道来看，目前这个研究还处于“在进行临床试验”的阶段，并没有明确的结果出来。所以，现在就说维生素C能治疗和预防新冠肺炎就为时过早了。
据悉，此次武汉大学中南医院彭志勇教授所做的临床试验，是一个正在进行中的大剂量维生素C治疗新冠肺炎临床试验。该试验采用的剂量是24g，每位患者一天用两次，每次12g，持续7天。对于危重病人采用静脉注射VC，轻症病人则是口服。
“说吃VC能提高免疫力、预防新冠肺炎的说法最早来自大家对感冒的认知，但实际上，这种说法也没有足够依据。目前大量的科学研究都证实，维生素C并不能降低感冒的发病率，也不能治疗感冒。”阮光峰说，实际上，也没有证据显示吃维生素C能防止新冠病毒感染。
范志红表示，病毒感染者补充维生素C有益，不等于在果蔬充足摄入的情况下，再服用大剂量维生素C，能有效预防这种疾病。目前还没有这样的研究证据。
要不要买维生素C来预防新冠肺炎?
“预防和治疗不是一回事，患病者和健康人的生理状态不一样，对维生素C的需求量也不一样。未感染病毒的人，没必要为了防病而吃大剂量维生素C，只要保证日常膳食供应充足就行了。”范志红说。
阮光峰表示，武汉大学中南医院的研究是一个临床治疗研究。作为药物治疗的维生素C和日常膳食摄入的维生素C可是两码事。
“这个临床研究用的是每天24克的剂量，是普通健康成年人维生素C每日推荐量(100mg / d)的240倍，分两次摄入，相当于是每次吃120片维生素C。在医学治疗中，重症患者的使用方法是缓慢持续的静脉滴入，不是直接吞服;轻症患者才是经口服用。”阮光峰说，研究中使用的维生素C量是最大耐受量的12倍。这样的量，对于没有感染新冠肺炎的健康人来说，如果每天吃如此大量维生素C，甚至可能产生危害，比如胃肠刺激，引起腹泻和消化不良，增加肾结石风险等。
在美国心脏学会的网站上，有如下说明：“全国科研委员会发表的膳食推荐量是对安全而充足的膳食摄入的最佳估计。几乎任何营养素如果长期大剂量服用都可能有毒性。”
对于在家里、一切正常的人，阮光峰不建议因为此次的新闻而大剂量地补充维生素C来预防新冠肺炎了。
维生素C并非
一无是处可适度补充
维生素C究竟有没有好处?
“虽然说，我不推荐大家抢维生素C来预防新冠肺炎。但是，这并不意味着维生素C就一无是处了。”阮光峰说，作为人体必需的一种微量元素，维生素C对人体健康是有好处的，也有非常重要的生理功能，比如促进胶原蛋白合成、抗氧化等作用。
“新冠肺炎患者处于病毒感染状态，精神心理上也处在高度应激，对维生素C的生理需求量必然会加大。住院时患者处于食欲不振状态，未必能够保证膳食中得到足够的维生素C。所以，治疗过程中适度补充，对于疾病康复是有益无害的。”范志红表示。
“而普通人，现在为了抵抗疫情基本都宅在家里，食物的供应也并不充足、丰富，很多人甚至很少出去买菜，在一些地方甚至都买不到足够的蔬菜水果了，维生素C是很有可能摄入不足的。这个时候，适当吃吃维生素C也是有好处的。”阮光峰说。
范志红说，如果一个人长期维生素C供应不足，比如经常吃盒饭、外卖、方便食品这种情况，或因为生理原因增加了维生素C的消耗量，比如感染、烧伤、应激等情况，那么，适当补充维生素制剂是合理的。
不可因吃维生素C片
就不吃蔬菜水果
应该如何补充维生素C?
阮光峰说，对于已经生病确诊的人来说，是否用维生素C、怎么补，取决于医生的判断，请遵医嘱。
对于还在家里、一切正常的人来说，补充维生C，阮光峰建议，多吃蔬菜水果，优先食补。食物是获得各种营养素的最佳来源。维生素C丰富的食物主要是各种蔬菜水果，如果条件允许，请宅家里也要多吃蔬菜水果，吃种类丰富的蔬菜水果，只要保证日常膳食供应充足就行了。如果蔬菜水果吃不够，尤其是现在特殊时期购买也不是很方便，可以适当吃一点维生素C补充剂。
维生素C补充剂应该怎么吃?
阮光峰提出，要适量补充，不要过量。我国膳食指南推荐成年人每天摄入维生素C100毫克，维生素C的最大耐受量是2000毫克，这中间的安全范围还是很大的。考虑到日常饮食，每天吃一两片小药片（每片100毫克）就可以，或者泡腾片也不错。
“治疗用的维生素C服用量，通常是几百毫克到几千毫克;而日常膳食的推荐量只有100毫克而已，即便是孕产妇，推荐量也不到200毫克。”范志红说。
“同时，要选择性价比高的补充剂。一百多一瓶的维生素C和两块钱一瓶的维生素C没有很大区别，选择性价比高的就可以。”阮光峰强调，不要用维生素C片替代蔬菜水果。任何补充剂都不能取代食物的作用。食物中还有其他多种营养，对健康也是有好处的。切记，不要以为吃维生素C片就可以不用吃蔬菜水果了，维生素C片只能作为蔬菜水果不足时的补充。
