一个病人，一直在喝中药，最近肝功能的指标较以前稍微增高一点，我建议他先把中药停用一下，如果恢复正常说明是中药导致的，如果还是增高的，我可能需要考虑其他药物影响，病人直接拒绝了我，说肯定是其他药物导致的，中药是安全的。我就只能耐心的和他解释【中药安全无毒】这个话题了。

从药物本身来说，有些中药材含有有毒的天然成分，包括生物碱/毒蛋白等，比如乌头/附子，含有乌头碱，可以导致心律失常，甚至死亡；雷公藤中毒可以刺激胃肠道，出现肝肾功能损害。中药研究发现，中药损害大致包括导致肝肾功能损伤，神经损伤，生殖损害。

在临床上也，也碰见过一些服用中药材中毒的，有一个病人因为相信一个民间土方，自己制作了一个土三七泡酒，说是可以去“风湿”，其实年纪大了有个胳膊腿疼也很正常，不是医生所说的风湿，可是病人不懂，当天和朋友聚会，稍微多喝了一点，然后就出现急性的呕吐腹痛，送到急诊救治，出现急性肝功能损伤的，经过抢救才好起来的。

ps：如果突然出现新发的不舒服，食物中毒的要催吐，并立即送医院，这个病人好在送医院及时。

慢性中毒我没有经历过，但不排除它的存在，所以我们需要观察，排除，如果是中药的问题，我们需要停止使用，或者我们可以考虑其他的方法帮助你，改善症状。

从以上我理解为中药有毒，但是为什么我还是认为可以中药治疗呢？

其实，每个药物都有它的偏性，古代所说的以毒攻毒就是这个理，只要使用得当（包括药材正规/配伍得当/保存得当），还是可以治疗疾病的。中病即止。

比如，乌头有毒，但是只要煎煮时间够长，加用抵消毒性的药物一起配伍，就可以减少药物的毒性。

中药既然是拿来治病的方法，就应该客观认识它，而不是盲目追崇，知道它有好有坏，出现问题的时候需要及时调整方案，而不是让这个不好的现象继续发展下去。

病人最后认为我说的在理，目前暂时停止了中药，继续予针灸缓解这个乏力的问题，如果观察一段时间后病人的肝功能正常的，那中药方案可能就需要调整；如果还是偏高的，就需要考虑西药的影响，如果可以停止的药物 就停了，如果不能停用的药物，比如高血压的药，那就只能改成其他的药了。

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