平肝息风药均入肝经，多为动物药及矿石类药物，具有平肝潜阳、息风止痉的功效。部分药以其质重、性寒、沉降之性，兼有镇惊安神、清肝明目、重镇降逆、凉血以及祛风通络等功效。

　　根据平肝息风药的功效及主治的差异，可分为平抑肝阳药及息风止痉药二类。

　　第一节　平抑肝阳药

　　本类药物多为质重之介类或矿石类药物，性偏寒凉，具质重潜降之性，主入肝经，有平肝潜阳之功效。主治肝阳上亢证，症见头晕目眩、头痛、耳鸣、急躁易怒、少寐多梦等。部分平抑肝阳药兼有清肝火、明目等功效，又可用治肝火上攻之面红、口苦、目赤肿痛、目生翳膜等。此外，本类药亦可用治肝阳化风之痉挛抽搐及肝阳上扰之烦躁失眠。

　　蒺藜入药有两种：一为刺蒺藜为蒺藜的果实;另一种为沙苑蒺藜，又名沙苑子、沙蒺藜、潼蒺藜，为豆科多年生高大草本植物扁茎黄芪或华黄芪的种子。本期介绍的是刺蒺藜。

　　来源：刺蒺藜本品为蒺藜科植物蒺藜Tribulus terrestrisL.的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采割植株，晒干，打下果实，除去杂质。本品气微，味苦、辛。以饱满坚实，色黄绿者为佳。生用或炒用。

　　相关名字:

　　刺蒺藜又名白蒺藜。始载于《神农本草经》，始名蒺藜子;到《名医别录》中始见以“即藜”和“茨”之名收载;直到唐朝初年《药性论》中才开始将蒺藜子称为白蒺藜子，因其呈黄白色而得名。

　　产地:主产于河南、河北、山东、山西。

　　性味归经:辛、苦，微温;有小毒。归肝经。

　　功效：平肝解郁，活血祛风，明目，止痒。

　　性状鉴别:

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　　药材性状

　　本品药材由4～5个果瓣组成，呈放射状五角形。但商品多已脱开为单个的小分果，每分果瓣呈斧状三角形或橘瓣状。新鲜时青绿色，干后为黄白色或淡绿黄色。中部两侧有一对长刺，基部有一对短刺，呈八字分开，两侧有网纹。果皮坚硬，触之刺手。饮片常为单一的分果瓣。分果瓣呈斧状，背部黄绿色，隆起，有纵棱及小瘤突，具2对棘刺;侧面粗糙，有网纹，灰白色至淡黄色。市场蒺藜价格色黄货一般没有色青货高。

　　以颗粒均匀、坚实饱满、色黄白而带绿色者为佳。

　　主治病证：

　　1.肝阳上亢，头痛眩晕

　　本品味苦降泄，主入肝经，痛眩晕等症，常与钩藤、珍珠母、菊花等药同用。

　　2.肝郁气滞，胸胁胀痛，乳闭胀痛

　　本品辛散苦泄，有平抑肝阳之功。用于肝阳上亢，头有疏肝解郁之效，治疗肝郁气滞，胸胁胀痛，可与柴胡、香附、青皮等疏理肝气药配伍。治疗妇女产后肝郁气滞，乳汁不通，乳房胀痛，可单用本品研末服用，或配伍穿山甲、王不留行等通经下乳药。

　　3.风热上攻，目赤翳障

　　本品味辛，能疏散肝经风热而明目退翳，为祛风明目之要药。用治风热目赤肿痛，翳膜遮睛，多与菊花、蔓荆子、决明子等同用。

　　4.风疹瘙痒，白癜风

　　本品轻扬疏散，有活血祛风止痒之功。治疗风疹瘙痒，常与防风、荆芥、地肤子等祛风止痒药配伍。治疗白癜风，可单用本品研末冲服，亦可制成酊剂外用。

　　用法用量：煎服，6～10g。

　　使用注意：孕妇慎用。

　　现代研究：

　　1.化学成分： 主要含甾体皂苷类成分：刺蒺藜皂苷A-E等;黄酮类成分：刺蒺藜苷、山柰酚、槲皮素等。还含有挥发油、脂肪酸等。

　　2.药理作用：本品水浸液及乙醇浸出液对麻醉动物有降压、利尿作用。生物碱及水溶部分均能抑制金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的生长。此外，还有抗心肌缺血、降血脂、降血糖、抗衰老、抗过敏等作用。

　　3.不良反应：刺蒺藜中毒后可见乏力、嗜睡、头昏、恶心呕吐、心悸、唇甲及皮肤黏膜呈青紫色、猩红热样药疹，严重者出现肺水肿、呼吸衰竭，并可引起高铁血红蛋白而产生窒息。

　　注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。