“你这么暴躁，是不是更年期了？”

“小心更年期的女人，她们简直疯了”

相信很多人都听过或说过这些话，不知从何时起，“更年期”成了脾气暴躁的代名词。

我们的妈妈或伴侣可能正处于这个阶段，本应受到悉心呵护的她们却因为这些误解和偏见，忍受着他人的不理解和指责，陷入孤立无援、自我怀疑的境地，导致更严重的生理和心理疾病。

为何更年期女性的情绪波动会如此之大？女性该如何安全度过更年期？理解和关心，从正确认识开始，在世界更年期关怀日来临之际，小九给大家科普一下相关知识。

更年期综合征也称为围绝经期综合征，一般女性会在44-55岁之间经历绝经，在这前后会因雌激素波动及脂代谢异常等原因，引发一系列身体症状，主要临床表现为内分泌紊乱、月经不调、烦躁易怒、潮热出汗等。

此时女性雌激素水平下降，伴随而来的是皮肤松弛、乳房下垂、阴道松弛干涩，还可能出现盆底功能老化带来尿失禁、盆腔器官脱垂，钙质流失诱发的骨质疏松症、阴道菌群失衡引起的阴道炎等，都可能在这个阶段“找上门”。

那么，怎么测算女性是否正在经历更年期？可以参考女性更年期Kupperman评分标准自我评定。

注：

·症状评分=基本分×程度评分

·各项症状分相加之和为总分

·更年期综合征的病情程度评价标准：轻度：总分15~20分；中度：总分20~35分；重度：>35

更年期是女性健康的分水岭，有的人症状轻微，只是略感不适，而有的人却日夜煎熬。女性应积极正视，必要时要采取缓解措施，而不是选择默默忍受。

虽然不是所有更年期女性都需要治疗，但相较于国外的治疗率，我国治疗率只有不到1%，其中原因既有相关知识的匮乏，也有一部分人是对激素替代疗法的恐惧。

激素替代疗法不仅可以有效缓解更年期内的各种不适症状，使女性保持年轻活力，改善生活质量，还能预防和减少骨质疏松、心血管疾病等远期危害。

然而，由于一些妇科肿瘤、乳腺肿瘤的发生与激素依赖密切相关，很多人会误解，认为一用激素就会致癌，因此特别抗拒此疗法。

但其实正规的激素替代疗法是安全的。有循证医学资料显示，使用天然雌激素、天然孕激素，采用低剂量补充（在更年期开始后使用）是安全的，使用5-8年时间，并不会增加乳腺癌的风险。

专家提出，绝经时间小于10年、60岁以下的更年期女性适合激素治疗，而对从未使用过激素补充治疗的60岁以上女性，则一般不推荐。

此外，激素替代疗法有其相关的适应证和禁忌证，具体需要医生对患者进行完整的评估，制定个体化治疗方案，只有当患者符合适应证又无禁忌证，激素治疗才是利大于弊的，而且要在专业医生的指导和随访下服用。

对于不适宜进行激素治疗的患者，可以采用中药调理改善症状，同时做好生活方式干预以保养卵巢。

1.中药调理

中医认为更年期综合征的病因以肾虚为主，肾主生殖、藏精。《素问·上古天真论》中云：“七七任脉虚、太冲脉衰少，天癸竭。地道不通，故形坏而无子也。”更年期妇女肾气渐衰、冲任脉虚、精血不足、阴阳俱虚，不能濡养温煦其他脏腑，故而出现相关症状。

越来越多的更年期女性选择用中医药来调理，比如临床上常用的广誉远定坤丹，养血舒肝之余，配伍鹿茸、熟地、杜仲等补肾益精，配伍白术、茯苓、砂仁等健脾益气，兼顾脾肾，改善腰膝酸软、月经不调、失眠心悸等症状，西医认为更年期综合征主要是卵巢功能衰退，雌激素分泌减少造成的，定坤丹能够改善卵巢功能，调节激素水平，帮助平稳度过更年期。

2.均衡饮食

更年期女性在饮食上应该减少盐、糖类、脂肪的摄入，增加优质蛋白、维生素、微量元素和纤维素的摄取。比如鱼虾、瘦肉、豆制品、花生，蔬菜、杂粮等是较好的选择。同时应戒烟限酒，吸烟会加速卵巢衰退，加重潮热出汗症状。

3.坚持运动

根据自身生理和心理状况，进行有计划的规律运动：建议一周3次中等强度运动，每次半小时以上，如跳广场舞、打球、游泳、慢跑、太极拳等。此外，女性应积极参加文娱活动和社交活动，保持心情愉快。

衰老是人类必经的过程，应正确看待更年期，了解有关知识，合理、正确地调养身体，而作为家人，应该要多体谅和关心女性，帮助她共同度过这个人生中的“多事之秋”。

参考资料：

1.正确认识更年期，激素治疗不可怕.医学界妇产科频道 . 2018-11-14

2.雌激素，回春神药？--雌激素，回春神药，还是致癌猛兽[J].中国家庭医生,2017(18):12-16.

3.李丽.中医治疗更年期综合征研究进展  [J].《亚太传统医药》,2016:68-69,共2页.