“为什么我的下巴看起来有点短小？”“我一笑起来就露出牙龈是怎么回事？”“我的牙看起来整整齐齐是不是就不需要正畸了？””感觉自己的面型不太好看却说不出是什么问题，你可能忽略了一个问题——

深覆（牙合）

相较于“地包天”,“天包地”——深覆合真的是real“安静”。

深覆合指的是上前牙切缘 盖过 下前牙牙冠长度1/3以上，或下前牙咬合于上前牙舌侧1/3以上，也就是“在垂直方向上，上下门牙重合的部分超过牙长的1/3”了（如下图）。

从正面来看，似乎下门牙被上门牙遮住了很多，甚至完全露不出来。这是一种前牙及前牙槽高度发育相对或绝对过度，后牙及后牙槽高度发育相对或绝对不足导致的错颌畸形，简单来说就是“前牙太长了，后牙太短了”。

I度：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠唇面1/3-1/2。

II度：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠唇面1/2-2/3。

III度：覆盖2/3以上，甚至上前牙咬在下前牙唇侧龈组织处，或下前牙咬合在上前牙舌侧龈组织或硬腭粘膜上，很容易导致创伤性牙龈炎、牙周炎。

一般来讲前两种分度仅对外观有所影响，而III度会对口腔造成损伤，严重影响进食等日常生活，需要尽快到口腔医院进行治疗。

主要是遗传因素、习惯因素和疾病因素3个方面。

遗传因素

1. 牙齿大小异常：上前牙相对下前牙过大。

2. 牙数异常：上前牙区多生牙（前后重叠生长了两颗牙，前面的牙自然会外突）或下门牙缺失，导致上门牙过度生长。

3. 骨骼畸形：下颌发育过小或者上颌发育过度。

习惯因素

这个是最需要大家引起重视的，生活中，家长要注意孩子是否喜欢吸吮拇指、咬下唇，睡觉口呼吸。而下乳磨牙或六龄牙（第一恒磨牙，在6岁左右萌出，也是第一个萌出的恒牙）早失，咀嚼肌张力过大等，都会引起深覆合。

全身疾病

指的是佝偻病、钙磷代谢异常等导致颌骨发育不良，后牙萌出不足。

深覆合对我们的面部影响真的很大

有这种错颌畸形的人群正面看面部呈凸面型，自然状态下双唇不能闭合，开唇露齿，可能还会出现一笑就露牙龈的现象；侧面看，下巴可能会后缩，更加重了嘴突的情况。

除了美观，深覆合还会大大增加颞下颌关节紊乱、颈椎融合等疾病发生的可能性，严重的还可能出现上气道的狭窄，威胁着全身健康。

如果你怀疑自己也有深覆合，不要慌，可能还有救！先询问下医生，看是否还能矫正，早发现早治疗。

编辑：阿纸

图片来源：春雨自制、AVA、图虫创意

参考文献：

[1]傅民魁等.口腔正畸学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2013:262-267.

[2]胡月.伴深覆（牙合）的颞下颌关节紊乱病患者的CBCT测量分析[D].山东大学,2017.

[3]侯晓美. 前牙深覆牙合的正畸临床治疗[D].福建医科大学,2017.

[4]魏志强,张锡忠.成人骨性II类错牙合畸形患者的正畸正颌联合治疗进展[J].中国美容医学,2015,24(17):73-76.

[5]王西齐.骨性深覆合成人患者非手术正畸代偿性治疗研究初探[A].中华口腔医学会口腔正畸专业委员会、中国国际科技交流中心.2017年国际正畸大会暨第十六次全国口腔正畸学术会议论文汇编[C].中华口腔医学会口腔正畸专业委员会、中国国际科技交流中心:中华口腔医学会,2017:3.

[6]杨晓丰.不同程度深覆合患者颈椎异常的研究[A].中华口腔医学会口腔正畸专业委员会.2016中国国际正畸大会暨第十五次全国口腔正畸学术会议论文汇编[C].中华口腔医学会口腔正畸专业委员会:中华口腔医学会,2016:2.

版权声明：本文为春雨医生原创稿件，版权归属春雨医生所有，未经授权禁止转载，授权与合作事宜请联系reading@chunyu.me