腹部疼痛，大多数人的反应是胃痛，是真的胃痛吗？

1.真胃痛

胃痛相关疾病主要有胃痉挛、胃炎、胃/十二指肠溃疡、胃癌、穿孔等。一般来说，除了胃的部位不舒服外，还会有反酸、嗳气等症状。

2.假胃痛

胃附近脏器较多，如果是其他脏器出了问题，一般也会引起“胃”部疼痛，而且有些脏器问题远比胃病严重得多。例如：

1）胸腔问题：心绞痛、心肌梗死、胸膜炎、肋间神经痛等疾病。心脏的疼痛一般和劳累有关，会有濒死感；胸膜炎和呼吸、咳嗽有关，肋间神经痛则是一阵一阵沿着肋骨疼痛。其中心脏的问题，如果被作为胃痛，那就会导致后悔莫及。

2）肝胆胰腺：胆囊结石、胆囊炎、胰腺炎等疾病最容易和胃混淆。胆囊结石、胆囊炎常会由于摄入高油脂食物有关，并且会有腰背部的阵痛感；胰腺炎和胆囊炎症状有些类似，但是胰腺炎的疼痛感会持续，并且痛感会越来越重。

3）肠道问题：肠痉挛、肠易激惹综合征、肠道肿瘤、阑尾炎等疾病。特别是阑尾炎，最初会和胃炎症状相似，很难区分，但是随着时间的进程，疼痛位置会从”胃“部迁移到肚脐部，最后到腹部“右下”的位置。

4）带状疱疹：虽然带状疱疹是一种皮肤病，但肚子也会出现针刺样的疼痛症状，会沿着神经的分布，有皮肤表面的疼痛感。

除了这些问题，还有很多病也会引起腹部疼痛，而使你误以为是胃痛，其实这是一种假象。

腹部疼痛，一定需要去医院吗？什么时候需要去医院呢？

建议如下：

1、如果有胃病史，吃过药，如果症状缓解，可以在家暂时进行观察；

2、如果有胃病史，吃过药，症状未缓解，导致失眠、易怒，可能是消化系统不良导致，可以调整生活习惯，在家观察再看是否是其他原因；

3、如果有胃病史，并且出现大便发黑（便血），进行性消瘦，忽然腹部疼痛加剧，要考虑及时就医；

4、如果有/无胃病史，吃过胃药后症状未缓解，但是睡觉较好、情绪也稳定，这时需要小心，可能是假胃痛，需要去医院检查确认一下。