家住娄底涟源的男孩丁丁(化名),今年已经4岁了。周围同龄的孩子都上幼儿园了,可丁丁却还待在家里,因为到现在,丁丁还是不会说话,就连反应也比其他孩子要慢。丁丁的奶奶有点忧心,于是唤回了在外打工的丁丁父母,一同带着孩子来到湖南中医药大学第一附属医院进行检查。
在医院,由于孩子根本无法配合,医师无法做智力检查,便进一步行丹佛发育筛查,测验结果显示异常,孩子的额头偏低,双眼角上扬,鼻梁低平,医师建议完善核染色体分型检查,诊断结果丁丁竟是患上了唐氏综合征。
经医师沟通了解到,丁丁妈妈在*的时候,就没有做过多少产检,而孩子出生后,夫妻又常年在外打工,孩子一直由奶奶抚养,起初以为孩子不说话只是性格内向,发声迟一点没关系,不曾想4岁了还不会说话。
医师表示,很多家人都对自己的孩子异常有疑问。“医生,我家宝宝18个月了还不会叫爸爸妈妈,是不是有问题啊?”“我儿子8个月了还不会爬,这有没有问题?”“我孩子上课坐不住,老师反应小动作多,会不会有多动症?”“我儿子叫他也不理人,不会是自闭症吧?”
诸如此类的问题,建议家长们,可以给孩子进行专业的神经心理发育评估。儿童神经心理发育评估包括了感知、运动、语言和心理过程等,可以对孩子的各种能力及性格等方面进行测试。通过评估,了解孩子的神经心理发育,是否有精神发育迟滞、学习困难、注意缺陷多动障碍等问题。
健康的儿童定期体检,均可进行心理行为评估、智力评估。而有高危症状的新生儿是早期发育筛查的重点对象,目前有6种最要评估方法可供选择:
1.丹佛发育筛查:适用于0-6岁儿童的发育筛查,是最常用的儿童神经行为发育筛查,可以及早发现问题,对高危婴儿进行发育监测,父母可以根据儿童的年龄给予适当的环境刺激,并设计未来的训练计划。
2.图片词汇测验:用于测试儿童听觉、视觉、词汇理解、注意力及记忆力等,适宜3岁半到9岁的儿童。
3.瑞文测验:是一种非文字的智力测验。用于测验一个人的观察力及清晰思维的能力,可多人也可单人,适宜5岁以上的普通人群。
4.早期语言发育量表:主要用于测试分语音和语言表达部分;听觉感受和理解部分;与视觉相关的理解和表达部分。适宜0-35月龄的正常儿童,也用于语言发育年龄在0-35个月之间的语言发育迟缓的儿童。
5.Conners儿童行为量表:主要用于评估儿童行为问题,特别是儿童注意缺陷多动障碍,适用于3-17岁。
6.韦氏幼儿智力测验:测验儿童的一般智力水平,用于智力评估和智力低下的诊断,适宜4-16岁的儿童。
医师提醒:家长们在关注孩子体格发育的同时,也要关注孩子的神经心理行为发育,通过系列的测试评估,可以客观的评价孩子是否发育偏离,排查发育迟缓,多动症,学习困难等病症,为孩子治疗提供依据,早发现,早治疗,给孩子一个良好的童年。
通讯员:湖南中医药大学第一附属医院 陈双