国外专家 Fleming 曾说过，世界上没有任何一种疾病的痛苦与病死率能与它比拟。
它，就是狂犬病。
全球每年有数万人死于狂犬病，主要发生于亚洲和非洲。作为病死率接近 100% 的疾病，迄今为止发病后存活下来的人数屈指可数。
而及时地注射狂犬疫苗，以及适时使用被动免疫制剂，就能达到预防狂犬病的目的。
但是，因为各种各样的原因，打之前总是很纠结：
被老鼠、兔子咬了需要打吗？
没出血也要打吗？
是不是 24 小时内打才有效呢？
我们梳理了 10 个大家最为关心的问题，请公共卫生的专家一一解答。
哪些动物会传染狂犬病？
被人咬了要打疫苗吗？
答
通常发生于：猫猫????、狗狗????、蝙蝠????、貂
传染风险较低：猪猪????、牛牛????、羊羊????、马马????、骆驼????、猴猴????
不传染：鸡????、鸭鸭????、鹅鹅、龟龟????、鱼鱼????、鸟????
暂无证据：兔兔????、鼠鼠????（但如果被那个会「啊啊啊」的土拨鼠抓了咬了，还是要注意的）
「那……要是被人咬了一口该咋整？」
正常健康人是不携带狂犬病毒的，被正常人咬伤不需要接种狂犬疫苗。如果证明咬人的人是狂犬病患者，则需要注射狂犬疫苗。
没出血也要打疫苗吗？
答
还是建议及时就诊，由专业的医生来判断是否需要打疫苗。
根据狂犬病预防控制技术指南 2016 版，按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为以下三个等级，不同等级的处置方式也有所不同。
暴露等级 | 接触方式 | 处置 |
Ⅰ 级 | 抚摸、喂食、完好的皮肤被舔舐、完好的皮肤接触被狂犬病感染的动物或人的分泌物和排泄物等 | 皮肤完好无破损，则无需处理。 如果肉眼难以判断皮肤是否破损，，可以用酒精擦拭皮肤表面，如果有疼痛感，就说明皮肤破损。 |
Ⅱ 级 | 抓咬伤后，伤口无明显出血；已经闭合的伤口接触到动物的分泌物或排泄物 | 伤口清洗、消毒，并接种狂犬疫苗 |
Ⅲ 级 | 抓咬伤后，伤口有明显出血；尚未闭合的伤口接触到动物的分泌物或排泄物；与蝙蝠????发生抚摸、抓咬等任何接触 | 伤口清洗、消毒，并接种狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白 |
注意：只要 Ⅱ 级暴露发生在头面部、手部、生殖器这类神经丰富的部位，就属于 Ⅲ 级暴露。
????补充提问：那网传的「十日观察法」靠谱吗，是不是可以等十天后再视情况打疫苗？
????答案如下
被已接种过狂犬疫苗的宠物咬伤
我还需要打疫苗吗？
答
风险或许非常小，但依然存在。
首先，WHO 明确指出：动物是否打过疫苗，不应该成为我们是否打疫苗的决定性因素。
其次，疫苗是生物制品，对生产、运输条件有着严苛的要求，稍微不当就可能造成疫苗失效。更何况动物也存在个体差异，我们很难保证宠物打了疫苗以后，一定就能产生效果。
确实存在被打过疫苗的宠物咬伤，最终狂犬病发作的病例。
有人问到「我可以以牙还牙，咬回去吗？」真是艺高人胆大啊……没必要！
一定要在 24 小时内接种疫苗吗？
超过了怎么办？
答
「超过 24 小时接种疫苗无效」是误读。
接种疫苗犹如和疾病赛跑，因此越早接种越好。
狂犬病发病前任何时候接种疫苗都有意义。人类狂犬病的潜伏期长短不一，最短为 5 天，最长可以超过 1 年，但绝大多数都不满 1 年（占比 97% 以上），平均潜伏期是 2～3 个月。
????补充提问：N 年前我被狗子咬了一口，现在打疫苗还来得及吗？
????答案如下
