癌症高发病率的今天,各种癌症的名字可能早已令人耳熟能详了。它已经代替了心脑血管疾病,成为了死亡原因的首位。
但是你知道“虫癌”吗?
昨天我得知,有个爱犬的朋友代表北京卫生系统,将于8月19日前往青藏高原援助医疗。
我今天忍不住还是给她打了一个电话,嘱咐她:除了注意防范高原反应,一定要少接触犬类动物,特别是注意要别摸过动物后,再用手去抓羊肉吃……
她带着笑意,回道:你的意思是让我防范“虫癌”吧?
我笑道:感情你都知道……
原来她这次援藏医疗的主要目标就是“虫癌”,而且是由中央部署,国家卫生计生委组织实施的援藏医疗行动。
“虫癌”其实并不是真的癌症,只不过它的10年病死率达到了惊人的94%,而且增殖方式呈浸润性,酷似恶性肿瘤,所以被称为“虫癌”。
“虫癌”真正的名字应该叫做泡型棘球蚴病,或者更通俗的叫做泡型包虫病。细粒棘球绦虫的幼虫寄生于人体,可以引起囊型棘球蚴病(CE);多房棘球绦虫的幼虫可以引起泡型棘球蚴病(AE),即“虫癌”。
说起包虫病,可能知道得人要多一些。包虫病的学名叫做棘球蚴病,是棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)感染人,所致人兽共患的慢性寄生虫病。终宿主是犬科和猫科食肉动物,人只是这种寄生虫的中间宿主。
青海、四川、西藏、新疆、甘肃、内蒙古、宁夏等省区和新疆建设兵团以及云南、山西、陕西的部分地区等,是包虫病的高发区。这些地区覆盖了国土面积达44%,受威胁人口数约六千多万。
在四川甘孜州石渠县,该县2007年这一病症的发病率约为15%,全县半数家庭饱受病痛折磨。该县的发病率不仅高居国内之首,而且居世界之首。
人体几乎所有的器官,都可能成为棘球幼虫的温床,其中尤以肝为主,肝包虫占包虫病的七成左右。还有肺包虫病、脑包虫病、骨骼包虫病等。心包、肾、脾、肌肉、胰腺等包虫病相对少见。
人感染包虫病后,常因少量抗原的吸收而致敏。当囊肿穿破或手术时,囊液溢出可以引起腹痛、腹泻、皮疹、发热、甚至昏迷等过敏反应,重者可死于过敏性休克。
包虫病是世界卫生组织认定的全球十种“经济负担最重”的疾病之一。治疗方法一般复杂而昂贵,有时需要大型外科手术和/或长期药物治疗。主要有四种方法:
1. 使用PAIR(穿刺、抽吸,注射,再抽吸)技术对包虫病进行介入治疗;
2. 外科手术;
3. 抗感染药物治疗;
4. “观察等待”。
因为很多患者还会患有严重的致命性临床综合征,即使治疗后,病人也常面临生活质量下降的问题。根据世界卫生组织的数据,接受外科手术后的平均死亡率为2.2%,干预后复发率6.5%。
包虫病重在预防:
1.不玩犬科动物、不喝生水,要吃熟食。
2.接触犬科动物后及饭前、便后要用肥皂和清洁水洗手,这是预防包虫病非常重要的行为。
3.给犬科动物定期驱虫是控制包虫病传播的有效方法。
4.加强卫生
检疫,注重个人卫生行为规范,根除以病畜内脏喂犬和乱抛的陋习。
本文作者:郎娜,医学博士,中国中医科学院西苑医院,皮肤科副主任医师,医学美容主诊医师,国家执业药师,国家药典委员会临床用药须知编委,中国药膳研究会理事,中国出生缺陷干预救助基金会母婴健康专项基金专家委员会委员,北京中西医结合学会环境与健康专业委员会委员。