李婆婆(化名)，56岁，患有高血压数年。多年来，李婆婆对此控制得非常好，一直按时吃药，注意饮食。但是没想到因为一时疏忽，把自己送进了医院，还是因为高血压。

事情经过是这样的：最近在跳广场舞的时候，李婆婆的舞伴们都在比瘦，有些胖的李婆婆决心要减肥，女儿听了决定帮帮妈妈，所以给李婆婆买了好多西柚，可是没想到李婆婆吃了西柚之后，血压骤降，出现头晕、心跳加快险些晕倒，后被送往医院，竟是这西柚在捣鬼。

李婆婆这才知道，吃了降压药，不能吃西柚。

和李婆婆不同，很多人可能知道吃降压药不能吃西柚，但是却鲜少有人知道为什么吃了降压药不能吃西柚。

其实这跟西柚中的一些成分有关，研究发现西柚当中含有黄酮类柚苷、呋喃香豆素、香柠素等，在进入人体后，可以抑制人体内某种细胞酶的活性，而这种细胞酶有分解降压药的作用。

所以患者在服用降压药的同时如果同时吃西柚，受到西柚当中一些成分的影响，人体分解代谢降压药的能力会有所下降，这样降压药会长时间且维持较高浓度地停留在患者体内，得不得分解，也就相当于给患者增加了降压药剂量，提升了降压效果，最后导致的结果就是降压过度，出现低血压。

所以，高血压患者在服用降压药之后是不宜马上吃西柚，如果想吃，可以在服用降压药 8～12 小时后再 吃，而且不能过量。

不仅仅是降压药被发现不能与西柚同食，还有很多药物，也是不行的，不然可能导致药物的副作用增加。

首先，西柚不能与他汀类药物同食。在服用他汀类药物后，也不宜吃西柚，这主要是因为西柚类水果当中含有一种叫喃香香豆素的物质，它可与他汀类药物“争抢”一种叫CYP3A4的酶。

这种酶是人体内非常重要的一种酶，临床50%以上的药物代谢都需要它的参与，所以一旦这种酶受到抑制，进而便会抑制他汀类药物的代谢能力以及速度，从而提升血液中他汀类药物的含量，且导致吃下去的药品在体内停留时间延长，增加其副作用。

其次，在吃部分抗焦虑药物时，也不要吃西柚。比如有缓解焦虑效果的丁螺环酮，在服用它之后去吃西柚，西柚当中的某些成分可以阻断CYP3A4酶的作用，进而增加药物在体内的量且延长其在体内的停留时间，最终可能引起更多的副作用。

所以如果正在服用上述这些药物的患者，一定要避免食用西柚。

此外还有很多药物，如阿托伐他汀、洛伐他汀等部分降胆固醇类药物，非索非那丁等部分抗组胺类药物，如环孢素等部分免疫抑制剂，都不可与西柚同食，所以为了安全起见，建议患者在服用任何药物之前，最好与医生沟通，并仔细阅读药品说明书，以便确定药物是否与西柚同用，从而避免一些副作用的产生。

高血压的患者在吃降压药的时候，除了不能吃西柚外，还有哪些注意事项呢？

首先，服药时间尽量固定。因为每个患者的具体情况不一样，所以具体的最佳服药时间也不一样。一般来说，如果患者1天只需服用1次药，那建议早上起来的时候吃，并且保持时间尽量固定，提前或者延后最好不要超过30分钟；如果1天，需要服用2次，那就早上起来一次，下午4点左右一次。按时服药，可提高降压药的效果，一定程度上减少发病率。

其次，不要和其他药物同服。药物与药物之间可存在不良相互作用，所以在服用降压药期间，尽量不要和其它药物同时服用，以免影响药效，甚至引起副作用。

另外，尽量不要掰开药物服用。如果药片上有切痕，可以放心掰，但一些缓释类药片以及肠溶片不宜掰开服用，像缓释片，表面的抹可控制药物的释放速度，一旦被掰碎，药效就会快速被释放，无法达到缓释和长效的目的。

高血压患者常常需要长期服药，而且方式一定要正确，这样才可以保证药效，控制好血压，所以建议患者在服时有什么问题先咨询一下专业医师，在遵从医嘱用药，以减少用错药带来的伤害。

参考资料：

[1]肖望重.吃降压药时莫吃柚子[J].老年人,2019:62-62.

[2]宜华.服他汀药能吃柚子吗[J].江苏卫生保健,2019:33.

[3]药片不要随意掰开吃，这几种掰开吃了很危险! .江苏省中医院老年医学科.2018-01-05

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