赤水市地域在宋朝时期的大部分时间属于泸州合江县辖地。在北宋大观三年（公元1109年），赤水市地域曾经短暂的建立过一个新的行政区划建置——仁怀县，县城在今赤水市复兴镇。南宋端平二年（公元1235年），赤水市地域随着仁怀堡（今赤水市复兴镇）改属播州宣慰司（今贵州遵义市）管理。

• 元朝

赤水市地域在元朝时期属于湖广行省播州宣慰司仁怀长官司、古磁长官司辖地。

• 明朝

赤水市地域在明朝洪武十四年（公元1381年）建立仁怀县，县城从原来的老县城（今赤水市复兴镇）迁到留元坝（亦称犁辕坝，即今赤水市治所所在地）。当时的仁怀县含今天的赤水市、习水县、仁怀市地域，隶属于四川省播州宣慰司。

• 清朝

雍正九年（公元1728年）仁怀县城从留元坝（今赤水市市区）搬到生界（今仁怀市市区）。乾隆三年（公元1738年），在留元坝（今赤水市市区）成立仁怀厅，就近管理附近仁怀、河西、土城三里。乾隆四十一年（公元1776年），改仁怀厅为仁怀直隶厅，由贵州省遵义府改归贵州粮储道管理。光绪三十四年（公元1908年），仁怀直隶厅改为赤水厅，再次隶属于贵州省遵义府管辖。

• 民国