“护士，我手术后一直没排气，肚子特别涨。”这是在产科病房里，剖宫产术后宝妈们说的最多的一句话。如何才能帮助宝妈们有效地排气？顺义妇儿医院产科资深护理人员周超越来跟您聊聊这个话题。
在聊这个话题之前，首先了解一下为何剖宫产后肚子为何胀气。由于剖宫产要麻醉加镇痛，这些药物的半衰期虽然时间较短（大约40分钟-1小时左右），但是我们身体要想完全代谢掉这些麻醉药却需要时间。麻醉或镇痛会导致肠管蠕动能力降弱，所以就会引起剖腹产肠胀气。再者，剖腹手术时间一般需要几十分钟到1小时左右，如果宝妈有子宫肌瘤或者有多次剖腹产史的话，那么手术的时间可能还会延长。这么长时间肠管被暴露，就更容易引起剖腹产后肠胀气。所以剖腹产后需要及时排气，直白一点就是“放屁”，这样才能避免肠管粘连在一起。
首先要早点活动：
剖腹产后6-8小时就可以活动了，一开始宝妈可以在做床上翻身活动。比较吃力的话也可以在家属的帮助下翻身，之后再慢慢的下床走一走。避免起床过猛，需家属搀扶。早活动一方面可以促进排气，另一方便还能预防产后血栓的形成。
采用胸膝卧位进行锻炼：
宝妈双膝跪在床上，呈跪伏姿势，两手平贴在床面，双腿分开与肩同宽。胸与肩尽量向床面贴近，脸部朝向身体一侧，双腿弯曲，让大腿与床面垂直。膝胸卧位可使腹部悬空，增加肠管所占的空间，减少肠间挤压，同时由于肛门解剖位置及气体向上的原理，使气体更容易排出。指导产妇进行膝胸位时要进行评估，根据产妇伤口情况，以及产妇是否耐受，还可以在产妇腹部垫上被子或者软枕，减轻伤口带来的疼痛。
采用泡脚方式：
术后6小时就可进行热水泡脚，从中医上来讲，泡脚对人身体有许多好处，脚底有个足三穴，是胃经的合穴，可以助消化，治疗腹胀、便秘等等。但不是每个人都能准确找到这个穴位，因此可以利用热水泡脚的方式，刺激足底穴位，加快血液循环，达到排气的目的。
嚼口香糖方式：
研究人员综合分析涉及3000多名产妇的17项研究，发现一些产妇在剖宫产后2小时内嚼口香糖，一天嚼3次，每次15至30分钟。结果显示，嚼口香糖的产妇第一次排气时间为大约术后23小时，比不嚼口香糖的产妇平均早6.5小时。嚼口香糖是利用“假饲”的原理促进胃肠功能恢复的。
由于口香糖含有木糖醇等多元醇，可能导致腹痛、腹胀，甚至腹泻，所以嚼口香糖不宜过量，一旦出现不适症状应立即停止。另外，由于受术后卧床的影响，也要注意谨防把口香糖吸入气管。
服用药物方式：
宝妈可以通过口服乳果糖促进排气，乳果糖口服后几乎不被吸收，可以原型到达结肠，继而被肠道菌群分解代谢。同时通过渗透作用增加结肠内容量，刺激肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，有利于恢复结肠的生理节律，从而促进排气。
产后的宝妈们要选择适合自己的方法，摆正心态，用科学的方法武装自己的头脑， 幸福、安全地度过自己人生特殊、美好、难忘的一段月子时光。
文字|产一科 周超越
