目前注射肉毒素是最为常用的除皱方法，但需要每间隔4-6个月反复注射，那是否有永久性去除皱纹的办法。其实真的有这样的方法。

皱纹的形成，是肌肉运动是皱纹产生和加重的主要原因，所以在除皱上，医生们一开始就想到了如果通过减少肌肉活动来减少皱纹。

在肉毒素用于美容之前，医生主要通过切除肌肉或选择性地切断面神经来去除皱纹。这个过程中，研究发现在肌肉去除或面神经被切断后，皱纹消失，而且不再恢复，手术的实施得越早（也就是越年轻接受手术，除皱的效果越好）。

但切除肌肉的手术难度比切断面神经的难度大，损伤也大，而且去除肌肉后会在一定程度上造成面部饱满度的缺陷，所以总体治疗满意度不如面神经选择性切除高。所以面神经选择性切除是早年间医生仅有的治疗选择。

那么既然真有永久性的除皱术，为什么现在很少有医生再采用呢？是因为手术太难，没人会吗？是因为医生想反复赚钱，所以选用需要4-6个月注射一次的肉毒素吗？

请大家慢慢听我解说。

经过长期的研究发现，神经切断术虽然能长期有效地去除皱纹，但长期满意度不高，所以医生开始抛弃这种治疗方法。为什么这样说呢？

其实面神经切断，除了在手术顾客中，大家在生活中也是有看得到的。例如那些中风的人，或是面瘫的人。经常有人一阵冷风吹过，脸歪了，有没有见过。

这是常见的贝氏面瘫了。这其实就是相当于面神经被切断了。

上图的左侧，面神经额支切断后，左侧额头皱纹消失，鱼尾纹消失，左侧眉毛下垂；左侧面神经颊支切断后，左侧法令纹消失、左侧口角下垂。

面神经分为很多支，我们的手术当然不是把所有的都切断了，而是选择性地切断我们要阻断活动的肌肉的控制神经。

【面神经五大分支】

颞支：支配额肌和眼轮匝肌；切断可以去除额纹和鱼尾纹。

颧支：3-4支，支配眼轮匝肌及颧肌；

颊支：3-4支，支配颊肌，口轮匝肌及其他口周围肌

下颌缘支：分布于下唇诸肌

颈支：支配颈阔肌。