关键词:新冠肺炎 发热 医学观察 心理护理
新冠肺炎传播迅速,病情发展快,留观患者常情绪不稳定,发热患者心理压力更大,恐惧,焦虑情绪普遍存在(1)。此次疫情期间我院感染性疾病科通过采取必要的心理护理措施,保障了患者住院和出院随访期间均拥有较好的心理状态。本文旨在分析疫情期间发热患者心理情况和探索心理护理的方法。
1、临床资料2020年2月21日至3月8日我院感染性疾病科成立后收治发热患者12例,其中男性患者9例 ,女性患者3例,年龄最大的70岁,最小的25岁,所有患者均留观14天。
2、心理特点2.1 恐惧 此次新冠肺炎来势凶猛、传播速度快,死亡人数已达三千余人,给人们的生活带了不便同时,也增加了恐惧。发热患者进入隔离区后,凡是与患者亲密接触的人都要在家进行医学观察,不能外出,使患者产生了恐惧心理,再之,医护人员穿着防护服,担心自己也感染了新冠肺炎,更是加重了患者的心理负担。
2.2 焦虑 所有进行医学观察的患者都存在不同程度的焦虑,由于患者进入隔离区后,不能有家人的陪伴,一人等待检查结果,患者表现为失眠,食欲不振,坐卧不安,不停地在病房踱步,更有甚者情绪失控。据观察,在这10位患者当中,青年人及中年人比老年人更焦虑,有一位39岁的女性患者,患者失眠,坐卧不安,怀疑自己有可能已被感染,不停地问护士她的核酸检查的结果,甚至家属晚上两次去检验科询问患者核酸检查结果。
2.3 抑郁 隔离区的患者是单间隔离,没有家属陪同,患者担心自己被感染,病情加重,家里的孩子、老人没有人照顾,不能再去工作了,失去的经济来源,患者出现抑郁的心理表现,少言寡语,情绪低落,失眠,心里悲观。
3.护理措施3.1建立良好的护患关系 在患者入隔离区前告知患者进入隔离区的目的,告知患者正确认识医学观察,做到早发现,早隔离,早治疗,保护周围亲人,以取得患者的信任,消除患者的不良情绪。护士在为患者进行各种治疗时,需要给患者更多的关爱,与患者交流时要注意沟通技巧(2),沟通技巧包括语言与非语言沟通,在进行语言沟通时实施语言艺术(3),恰当的言语技巧不但与患者建立信任关系的同时,也消除了患者对疾病的认知,还有利于患者心理及生理上的康复。
3.2实施个性化心理护理
个性化心理护理(4)时针对患者不同的性格,情绪,实施不同的心理护理方法
3.2.1 恐惧的护理 患者入院后护士要热情接待,讲解隔离区病区管理办法,了解患者的病史,以专业的知识消除患者的恐惧心理, 护士在对患者进行基础护理的同时对患者实施理性情绪疗法联合音乐干预(5),来缓解患者的恐惧心理,首先对患者进行理性情绪疗法:心理诊断、领悟、修通、再教育,同时给与音乐干预,在理性情绪疗法治疗期间对患者认知方面进行心理疏导,以达到改善患者情绪为目的,能够有效的消除疾病给患者造成的负面影响,促进了患者的心理健康。
3.2.2 焦虑的护理 对患者进行医学观察期间,排除患者是否患有新型冠状肺炎,等待核酸检查结果期间,注意与患者多交流,了解患者情绪状态,减少护理过程中患者不良情绪的干扰,促进患者的精神状态的恢复(6),护理治疗时要有耐心,与患者交谈时要认真倾听,以诚恳的话语消除患者的思想顾虑,同时我们每天询问每位患者的情况,现场对患者进行心理疏导,告知患者耐心等待检查结果,积极配合治疗,减少不良情绪在护理过程中的干扰,促进患者精神状态恢复到良好的状态。
3.3.3 抑郁的护理 由于患者担心自己被感染,给家庭造成负担,护士积极的患者进行心理干预,做好心理疏导,鼓励患者表达自己的想法,陪同患者耐心等待检查结果,让患者树立信心,即使感染了新型冠状肺炎,也相信一定可以痊愈,同时做好患者的生活上的护理,每天定时对病室进行消毒,给患者提供个人生活用品,让患者感受到温暖。
4、小结当前,在新型冠状病毒(nCoV)国内外流行期间,大量疑似或密切接触人员需要隔离观察。这些可疑的传染病患者和曾经与传染病患者或者疑似传染病人有密切接触的人(密切接触者)需要按传染病的最长潜伏期采取隔离措施,观察其健康状况,有否传染的可能,以便对这些人在疾病的潜伏期和进展期内获得及早诊断与救护、减少和避免将病原体传播给健康人群。新型冠状肺炎流行期间,医学观察的患者是一群特殊的患者,发热患者存在不同程度的心理问题,那么就要要求我们护理人员在护理患者疾病的同时注重患者的心理护理,护士要用专业的心理护理方法解决患者存在的心理问题,通过语言,行为,态度等消除患者的不良情绪,来减轻疾病给患者造成的心理问题,建立最佳的心理状态,并且战胜疾病。
参考文献
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