昨天晚上去开会,一位内科大夫问我:“唐大夫,你看我白眼球上这个水泡是怎么回事啊?好长时间了也不下去。”
淋巴潴留 1
以前在门诊也有过几个病人问类似的问题:
“大夫,我眼睛上长肿瘤了吧?”
“大夫,我这个水泡怎么越来越大了啊?用药能下去吗?”
淋巴潴留 2
这不是肿瘤,这是结膜淋巴管扩张,即“淋巴潴留”。淋巴循环在正常结膜是看不到的,在结膜轻度炎症、结膜淋巴循环因变性、压迫而受阻时,便可以见到一个或一串充满透明液体的囊状或小管状扩张的淋巴管,出现在球结膜即白眼球上,也就是淋巴液回流受阻,造成“淋巴潴留”。
通常“淋巴潴留”不会引起不适,日久可以自行消失。不需要用药,可以温敷帮助淋巴管疏通和淋巴液吸收。
有的囊泡明显,伴有刺激症状,或者有碍美观者,可以在门诊无菌操作进行挑开,将淋巴液排干净。
区分一下:角膜皮样瘤
这是角膜皮样瘤,与“淋巴潴留”那种透明水泡样病变不同,皮样瘤是实性的,属于先天性胚胎上皮组织移位,由皮肤样结蹄组织构成的良性瘤,多位于颞下方角膜缘处,局限的卵圆形灰白色肿物,与下方组织紧密附着。
肿物随年龄增长略增大,需要手术切除联合板层角膜移植。
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