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写字手腕内弯矫正视频(写字手腕内弯图片)

来源:原点资讯(m.360kss.com)时间:2023-05-12 21:14:44作者:YD166手机阅读>>

“大拇指一直悬挂着,看着很揪心,手腕也内翻很严重”

写字手腕内弯矫正视频,写字手腕内弯图片(1)

这个孩子是妈妈和奶奶抱着来诊室的,当时一眼就看到他的手部有很明显的痕迹,孩子妈妈说是因为三个月左右的时候他手腕内翻太严重了,所以一直戴支具希望可以矫正。

我看了孩子的手和片子情况,他的肘关节还好,不建议家长佩戴支具进行矫正,孩子后期这种情况就会慢慢好起来的。

写字手腕内弯矫正视频,写字手腕内弯图片(2)

孩子把手放在桌上的时候,腕关节是可以变直的,属于软性的内弯,这里的问题并不是很大。

孩子的大拇指悬浮,从片子和漂浮拇的情况来看是一个很典型的3C型漂浮拇,它的表现形式就是皮蒂悬挂大拇指,无法受力,功能全无。

怎么建立漂浮拇的拇指功能?

漂浮拇的孩子最佳的手术时间在6-12个月左右,一般我会建议孩子在学龄前完成手术,因为这是孩子建立拇指功能最好的时候,像孩子已经有七个月了,但是还是没有办法抓东西,抓起来很吃力,有时候经常会掉。

来之前孩子妈妈已经做了一些功课了,目前的三种建立拇指功能的方法。

示指拇化:切除大拇指,用食指建立拇指功能,后期功能不错,但是孩子最后只有四根手指。

跖骨移植:取脚上的骨头给拇指,这种保五指的手术弊端比较大,会出现排异坏死等情况,而且孩子不能马上负重,不能站。

半掌骨移植重建术:这是我目前针对漂浮拇的手术方法,取掌骨重建拇指功能,像这个孩子的情况基本上做两期就可以。

漂浮拇术后拇指功能可以恢复到什么程度?

像这个孩子也是明显的漂浮拇,他的皮蒂更细,属于4型漂浮拇,术后改善很大。

写字手腕内弯矫正视频,写字手腕内弯图片(3)

很多家长还比较担心孩子以后可以写字吗?这个手指还能用吗?保五指确实不是最难的,我保五指的目的也是为了给孩子建立一个有功能的拇指,我认为这样才是有意义的。

漂浮拇的孩子术后的功能锻炼是非常重要的。在进行功能锻炼的时候,家长需要积极参与,耐心引导。

从我的观察来看,家长参与度高的宝宝,进展往往比较快。相反,如果家长参与度低,不引导宝宝活动拇指,虽然也会有进展,但是进展就会比较慢,所以希望家长们可以重视这件事情。

写字手腕内弯矫正视频,写字手腕内弯图片(4)

这个孩子做完手术后,抓握基本没有问题,等到他上学后拇指会更加灵活,拿笔写字是没有什么问题的。

我是协和手外科陈江海,关于手足畸形问题,可关注留言。

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