“勤求古训,博采众方”（《伤寒论》）——新冠肺炎中医抗疫成功的智慧源泉，循证医学西医思维模式的最早范

笔者向大家推荐中医里面的诗句 “勤求古训,博采众方”。

大家都知道，这次新冠肺炎来临之初，西医是没有特效药的。那我们起得这次抗疫成功的很关键的一个环节是，在轻症患者中应用了中药，或者应该这样说，广泛的应用了中医中药。这些临床数据事实，已经有些报道了。这是不是偶然的呢，当下一次外感疫情来临的时候。如果西医西药再一次没有特效药，中医中药能不能再一次充当主力。我通过伤寒论的这个成书背景谈一下我的看法。

我们都知道，西医的临床实践现在更多的是追求循证医学证据。那么循证医学的核心要素是什么呢？

•循证医学追求的是最佳证据在临床决策中的必要性，要求遵循当前可得最佳证据进行医学临床实践

•循证指南根据证据级别提出临床实践推荐意见。证据分级是按照论证强度将证据定性分成多个级别。

•循证医学的终极追求是提高临床的有效性,以及临床决策的科学性。

中医学里面有没有循证医学的证据呢。可以很肯定的回答：中医学的医学实践里面包含了更广泛的循证医学思想。

首先从时间上说，它比现代医学循证医学证据形成的时间跨度长。中医中药的经验往往是要经过几代甚至几十代的传承，才能形成各个流派和学说。在传承的过程中，那些有疗效的证据才能会被传得更远久形成最佳证据。

其次从空间上说。我国是一个地域广袤的一个国家，东西跨度、南北跨度都很大。所以在历史上，中医中药留下来的临床经验，也经受了地域局限性的影响。

所以说，无论是时间维度还是空间维度，千百年来历代医家不断的验证和传承形成的临床证据，凸现出最佳证据应用的广泛性和有效性，符合循证医学的要求。

那我们再看一看《伤寒论》里面是怎么描述的。张仲景在当时历史背景下,固然不能超越时代局限进行定量,但张仲景在临床中“勤求古训,博采众方”，不断筛选、提炼出能够有效指导临床实践的最佳证据。将分析归纳法运用得淋漓尽致，最终凝练形成六经辨证的理论体现，实为外感病防治范式。

张仲景在标示推荐级别时，多采用“主之”、“宜”、“可与”、“不可与”等字样，甚至在没有好的证据是指出某种病情为“死”证，说生不易，言死更难。《伤寒论》就是当时应对外感病可得最佳证据的真实体现。

所以，笔者认为《伤寒论》作者“勤求古训,博采众方”是新冠肺炎中医抗疫成功的智慧源泉，循证医学西医思维模式的最早范式，是中医学的名言警句，更是人类生存的诗篇。

中医中药的经验往往是要经过几代甚至几十代的传承，才能形成各个流派和学说。