对于高血压患者,要定期监测血压状况,才能更好的控制病情。
目前在临床和人群防治工作中,主要采用诊室血压、动态血压和家庭血压三种方法,其中家庭血压也就是自我血压测量,适用于长期高血压监测以及辅助降压效果评价。
小编经常收到读者问一些关于血压计测量的问题,今天我们就来解答一下大家问的比较多的几个问题。
哪些人需要在家测血压?- 怀疑血压异常的人
医学上常见「白大褂高血压」现象,是指患者在医生面前紧张焦虑,测的血压较高,而充分适应环境后又很正常。紧张可以使血压比平时高 30 mmHg,因此仅仅一次测量并不一定能反映真实情况。
- 血压偏高但尚未达到高血压标准的人
对于检查血压偏高但尚未达到高血压标准的,按规范应使用专门的动态血压监测仪器,进行 24 小时监测才能确诊。但普通人通过在家反复测血压的方式粗略了解情况也是可以的。
- 已经有高血压的人
已经有高血压的人,大多需要长期服药控制血压,长期在家测血压对指导治疗有非常大的意义。
水银血压计和电子血压计哪个更准?虽然心内科医生都使用水银血压计来测量血压,但水银血压计单人难以操作,且需要长期训练才能准确测量。
现在世界卫生组织提倡用经过校正的电子血压计来替代水银汞柱血压计。
实际上,只要校准的仪器,两者的测量结果其实是一样的,经过国际标准验证的医用自动电子血压计可以自动提供收缩压、舒张压、平均动脉压、心率和测量时间,操作简单,减少因为人的主观因素造成的测量误差。
电子血压计的另外一个优点是能够储存数据供以后分析使用。
关于准确性,目前研究也未发现电子血压计的准确性差于台式水银血压计。所以推荐高血压患者,在家中监测血压时,使用电子血压计。
电子血压计选择上臂式还是手腕式?现在市面上的电子血压计种类繁多,主要常见的是上臂式和手腕式。
多数人使用腕式血压计时,因不能将血压计与心脏齐平,增大了误差。而且,手臂比手腕离心脏的距离更近,有研究表明,即便规范使用,上臂式血压计的可靠性也好于腕式。
所以,推荐首选上臂式电子血压计,就是袖带缠住胳膊上的那种电子血压计来测量血压。
当然,腕式血压计也不是毫无优势,其外观小巧,更方便外出携带,而且衣服穿得多时不必脱去袖子也能测量,所以对于经常出行或者寒冷地区的人是不错的选择。
特别强调!不管您是购买手臂式血压计还是手腕式血压计都可以,但不要购买手指血压计。手指血压计完全不可靠,没有医学价值。
如何使用电子血压计?- 要注意什么?
每一款电子血压计都配有说明书,除了按照说明书使用外,这里强调几个要注意的问题:
① 测量前准备:半小时不吸烟、饮酒或者喝咖啡,可以先去趟厕所,排空膀胱,然后静坐休息 5 分钟。
② 测量时注意:采取坐姿,双脚平放,把要测量的那个手臂放到桌上,保持安静,不要说话。
③ 选择手臂:健康人两上肢血压可有 5~10 mmHg 的差异,推荐第一次检查时应测量左、右两侧的上臂血压,当左右上臂血压不一致时,采用数值较高侧手臂测量的血压值为准,之后也可以选择血压偏高的一侧手臂去测量。
④ 袖带位置:用手摸肘部,在肘窝偏内侧一点可以感觉到一根跳动的血管,就是肱动脉,然后将袖带充气囊的中心位置放到肱动脉上,袖带的高度要与心脏在同一水平线,否则会影响测量结果。
⑤ 松紧合适:最好裸臂测量,袖带不要绑得过紧或过松,绑好后,松紧程度以袖带和胳膊之间可以插进一到两根手指头最合适。
之后,再按血压计的使用方法按下「开始」按钮测量,读取结果即可。在血压计合格的情况下,只要做好了以上提到的几个注意点,那么结果一般来说都是很精准的。
血压结果怎么看?- 什么是收缩压、舒张压,正常该是多少?
血压值的读数包括两个数字,前面大的数字代表收缩压,是心脏收缩时向血管充血时对管壁的压力,正常范围是 90~120 mmHg;后面小的数字代表舒张压,是心脏舒张时动脉血管的压力,正常范围是 60~80 mmHg。
为了方便大家查看,我们做了个表格,可以对比下表,看看自己的血压值是否正常哈~
血压控制到多少比较合适?降压目标要根据患者的情况来确定:
- 一般高血压患者,应将血压(收缩压/舒张压)降至 140/90 mmHg 以下;
- 65 岁及以上的老年人的收缩压应控制在 150 mmHg 以下,如能耐受还可进一步降低;
- 伴有肾脏疾病、糖尿病,或病情稳定的冠心病或脑血管病的高血压患者,需要根据个人情况由医生制定降压目标,一般可以将血压降至 130/80 mmHg 以下。
相信大家看完本文对测量血压都有了更全面的认识,最后,小编再提醒大家一点:
血压都会出现波动情况,一般 6~10 点、16~20 点为血压“高峰期”,如果您血压已经控制得比较好了,定期测量这两个时间段的血压有一定的代表性。
如果您血压控制的不稳定,可以每天测两次或一次血压,选择清晨血压测量和晚间测量(晚饭后到睡前)比较好。
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