1、锁骨的上提与下降:锁骨上提45°,下降10°,上提下降的运动轨迹几乎平行与矢状面。在肩胛骨上回旋时(肩屈或外展),胸锁关节上提30度和肩锁关节上旋转30度来帮助完成肩肱节律。
2、锁骨的前移与后移:几乎与水平面平行,基本围绕一个垂直轴15°-30°的前后旋转。锁骨出现前后移动时,肩胛骨亦产生类似的前后移动。
3、锁骨的轴向旋转:肩伸、肩外展或肩屈时,锁骨轴向向后内旋转20-35°锁骨的旋转能力和肩锁韧带的紧张有关系,该韧带限制肩锁关节的分离。
03PART 肩锁关节肩锁关节解剖:
由肩胛骨肩峰关节面与锁骨肩峰端关节面构成,肩锁关节本身结构是一简单活动关节,关节由纤维软盘、滑膜、关节软骨组成,关节囊较薄弱。
肩锁关节节关节囊,上、下肩锁关节韧带,三角肌,斜方肌腱附着部和喙锁韧带等组织得以加固和稳定。
肩锁关节运动学:
1、肩胛骨下角远离脊柱,当手臂上举超过头部时,肩锁关节上旋可超过30°。肩锁关节的下旋运动指肩胛骨恢复至解剖位,与肩内收或后伸相关。
2、肩锁关节的水平调节是围绕一个垂直轴旋转,表现肩胛骨内侧缘朝向或离开胸后壁的运动。
3、矢状面调节:表现为肩胛骨下角离开或朝向胸后壁的运动,并以关节盂的旋转方向称之为前倾或后倾。
04PART 肩胛胸壁关节运动学肩胛胸壁关节解剖
它没有组成一个关节所必须的因素(关节囊、关节腔),肩胛骨和胸璧之间有肌肉隔开,如肩胛下肌、前锯肌等,较大的运动发生于前锯肌筋膜和胸璧筋膜之间。肩胛骨在休息位时存在约10度的前倾、5-10度的上旋、35度左右的内旋。
肩胛胸壁关节运动学:
1、上升与下降