大青龙汤方第二十八

【方义】

此麻黄汤加减方之一，乃温散寒邪，兼清里热之方。

【主治】

（1）太阳病，恶风寒，无汗，身疼痛，脉浮有力，兼烦躁、喜冷性饮食等证。

（2）溢饮，四肢发肿（此证因发肿的关系，脉浮不甚显著）。

按：以上二证必须注意有恶寒无汗和烦躁喜冷性饮食等证。因恶寒无汗方宜使用麻桂，烦躁喜冷方宜使用生石膏。

【药品】

麻黄一至三钱 桂枝一至二钱 炙草一至钱半　生石膏（研）二至四钱 杏仁一至钱半 生姜一至钱半　大枣二至四枚

【煎服法】

水二茶杯半，煎至半茶杯，去滓温服，取全身微汗为度，不可如水淋漓，因汗出多易致亡阳，若一服汗出停后服。按：旧日对于汗出多者用温粉扑法。根据实践认为只要诊断和用量上考虑确当，即无采用之必要。

【用药大意】

麻黄汤加姜枣以散表寒，生石膏以清里热。

【禁忌证】

（1）脉微弱，汗出恶风之烦躁不可服，因服之则厥逆，筋惕肉瞤造成亡阳之证。

（2）少阴病，不汗出，烦躁者忌之。因此系阳虚阴寒之证。

（3）无喜冷现象者不可服。因无里热也。

【类似方剂参考】

（1）麻杏甘石汤：此解表清里，表寒较轻里热较重之方。

（2）桂枝二越婢一汤：此解表清里之轻剂。

（3）犹龙汤：此温病不汗出烦躁之方。

【历代用药经验摘要】

（1）太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，本汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆，筋惕肉■（258），此为逆也。

（2）伤寒脉浮缓，其身不疼但重，乍有轻时间，无少阴证者，可与本汤发之。

（3)病溢饮者，当发其汗，本方主之。

（以上系仲景）