布洛芬就是很多人家里药箱里的芬必得、美林,而双氯芬酸既有口服片剂、胶囊,也有外用乳膏及直肠栓剂。这两种药物都属于非甾体类解热镇痛药。非甾体类药物作用广泛,对各种关节肿痛有很好的治疗作用,比如痛风性关节炎、骨性关节炎、类风湿关节炎等。对于非关节性疼痛以及一些急性的疼痛也有很好的治疗作用,如手术后疼痛、肌肉软组织疼痛、牙疼、痛经、头痛等,对轻中度癌性疼痛也有一定的作用,此外还用于发热患者的退热治疗。
非甾体类抗炎止痛药作用机制是通过对环氧酶的抑制而减少前列环素、血栓素等炎性介质生成,由此减轻因前列腺素引起的组织充血、肿胀、降低周围神经痛觉的敏感性。它通过下丘脑体温调节中心而起解热作用。虽然非甾体类消炎药物作用众多,在临床广泛应用,但是药三分毒,其副作用也是比较多的。
1.胃肠道反应 胃肠道反应是非甾体类抗炎止痛药最常见的不良反应,可出现恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退、上腹部隐痛等消化不良症状。长期服用消化道溃疡、穿孔及消化道出血的风险增加。
2.神经系统毒性 服用后可能会出现头晕、头痛、容易瞌睡、耳鸣、焦虑、烦躁不安、感觉异常、麻木等不良反应。极少数人可能发生兴奋、幻觉、震颤等。