3.肾功能损害 非甾体类药物可引起尿蛋白、管型,肾灌注量减少出现水钠潴留、高血钾、血尿,严重者可引起间质性肾炎。长期口服肾脏疾病发生的风险率是普通人群的2.1倍。
4.肝功能损害 非甾体抗炎药都有可能引起不同程度的肝损害,阿司匹林极易致转氨酶AST 、ALT升高,但很少发生严重的肝损害和黄疸,ALT明显升高的发生率低于2%。
5.对造血系统的影响 部分非甾体类药物可引起白细胞及中性粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血功能障碍等。
6.过敏反应 特异体质者可出现皮疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏反应。非甾体消炎药引发的支气管哮喘又称为阿司匹林哮喘。
7.心血管风险 非甾体类抗炎药中的塞来昔布可能使严重心血管血栓事件、心肌梗死和卒中的风险增加,所有非甾体类抗炎药(NSAIDs)可能都具有相似的心血管风险。
由于非甾体抗炎止痛药物的上述不良反应,对于活动性消化性溃疡和近期胃肠道出血者禁用,对非甾体类药物过敏者禁用,肝肾功能不全者需谨慎使用,心梗围手术期、严重高血压和充血性心力衰竭病人禁用非甾体类药物。此外由于其胃肠道反应,服药期间禁止饮酒。由于会增加出血风险,服药期间禁止与其他抗凝药物,比如华法林合用。