医学指导/广东省妇幼保健院康复科副主任技师吴满红
文/羊城晚报全媒体记者郭思 通讯员林惠芳
图/视觉中国
3岁2个月的豆豆是一个“很酷”的小男孩,平时基本“不需要”和小朋友一起玩。他经常不理人,叫他也好像没听到一样。一出门,就像放飞了自我,到处跑来跑去,大人们不得不追着他的屁股跑,甚是费劲。不仅如此,他还经常自言自语,叽里呱啦地说一些别人都听不懂的话。爷爷奶奶开始觉得他只是说话晚,大一点自然就会了,不需要去医院看。但眼看这都快要上幼儿园了,妈妈担心他还不会说话的话,可能会被其他小朋友欺负,才不得不带他来医院看医生。经过评估、观察后,医生告诉豆豆妈妈:豆豆说话晚、不理人、跑来跑去,是因为他患上了自闭症。
什么是自闭症?
自闭症在医学上称为孤独症谱系障碍(简称ASD),它是一组终生性的神经发育障碍症候群,以社会交往和社会交流缺陷,以及限制性重复性行为、兴趣和活动两大核心表现为特征。全球自闭症的发病率约为1%,近年来有逐年上升的趋势。目前对自闭症的病因尚未明确,在治疗上也是一个国际性的难题,现大多采用系统综合性的干预方法,如结构化的教育、语言训练、针灸、磁疗等。而及早识别、及早干预、及早治疗可明显改善其症状。
如何发现孩子是否患有自闭症?
家长该如何早期发现孩子是否患有自闭症呢?这几个信号需警惕:
1、语言发育情况:婴儿期比较少有“啊”、“呜”、“哦”等对人的应答反应,少有咿咿呀呀或喃喃自语的发声。孩子一岁了仍对自己的名字毫无反应,问“妈妈在哪里”也不会去找寻,不会指认五官。两岁之后了仍少有主动言语,还只是会说一些旁人听不懂的言语。常出现重复、刻板的单词或短语,代词应用混淆,经常出现一些无意义单词、新词等。
2、社会交往方面:自闭症儿童都存在社交能力差的问题。由于婴儿期社会交往范围较小,孩子的社交障碍往往不易被家长所察觉。但在一两岁之后,他们社交障碍的表现会慢慢显现出来。父母会发现,这类孩子对他人的指令经常毫无反应,对其他人的谈话经常没有兴趣,经常沉浸在自己的世界里,以致常被家长怀疑是否存在有听力障碍。另外他们常与他人无或仅有短暂的眼神对视,不看他人的脸,缺少手势、表情等,对陌生人毫无恐惧或陌生的感觉。
3、特殊的行为表现:此方面在婴儿期表现的可能并不是非常明显。但随着孩子的生长发育,有些自闭症儿童会表现出经常看手、玩手,常对一件玩具或物品特别感兴趣(如毛巾、车轮等),如果将之拿走则会出现激烈的哭闹或不安。另外还有一些可出现怪异、重复、刻板行为,如转圈、用脚尖走路、重复开关门等。部分孩子还会出现过分烦躁、哭闹、睡眠过多或过少、挑食等行为。
家长要做一个细心的“观察者”
由于各个地区的医疗水平不同,加上家长对自闭症的认识水平有限,国内很多自闭症儿童到3-4岁时才得以确诊,有些甚至到上小学后因行为怪异,应老师要求后家长才带孩子到医院咨询,这时往往已经错过了治疗的最佳时机。在孩子成长的路上,家长们不妨做一个细心的“观察者”、有力的“执行者”,一旦发现孩子的语言、社交、行为、认知等方面出现异常,应及时带孩子去正规医院康复科咨询、就诊,千万不能抱有侥幸的心理,以免耽误了孩子的最佳治疗时机。