临床工作中常常遇到孩子误吞硬币后，家长惊慌失措地带孩子来就诊的场面。

很多孩子喜欢把硬币当玩具玩，还喜欢将硬币放在嘴里，一不留神就将硬币吞下。

吞下硬币后，先不要慌。首先看孩子有没有痛苦的表情。

如果有憋气，呼吸困难，气喘等情况，一般是硬币卡在喉部或气道里了。这时候千万不要盲目的催吐，因为硬币不像其他的食物，体积相对大，质地比较硬，不一定能吐出来。如果不小心把它吸入气道就更严重了，随时会窒息并危及生命。这个时候一定不要惊慌，第一时间要拨打120，然后应用海姆立克急救法急救！

海姆立克急救法是公认的实用急救法，具体操作起来非常简单，只需将孩子扶于前臂，用手支撑住孩子的头部，另一只手在孩子的后背用力的拍打。或者把孩子倒立起来用力拍打宝宝的后背，用这个方法也有可能将异物咳出来。

如果吞了硬币后没有什么异常的表现，这种情况可能是硬币进入消化道了。这时候要确认吞下的是什么硬币，是一角的、五角的、还是一元的，不同的硬币材质不一样，大小也不一样，如果是相对小的，一角的或者是五角的硬币，问题就相对简单点。不管怎样需要迅速前往医院检查。

到医院后主要是排查胸部正侧位和腹部立位片，因为硬币为金属异物，所以在放射线下可以显出来，通过放射线片能够明确诊断，判断部位并且观察是否有硬币嵌顿和梗阻的情况。如果硬币在胃或食管内可以通过胃镜将其取出。如果硬币在肠道内并有嵌顿，甚至引起引起周围组织水肿及梗阻的情况，需要通过肠镜取出。

如果是小的硬币，孩子没有不适，硬币也没有嵌顿、梗阻又没有周围组织水肿等情况，一般在误服的3~4天，会随着胃肠道的蠕动与粪便一起排出。这时候家长要做的就是让孩子多吃富含维生素及纤维素的食物，例如韭菜，芹菜等等，这样能加快肠道的蠕动，从而帮助异物排出。

总之家长和老师要看护好孩子，提高孩子自我保护意识及应对安全事件的能力;对于没有自理能力的孩子，家长要避免孩子抓到危险物品，防止孩子误吞异物。

一旦发现孩子误吞、误食异物，请立即到正规医院就诊！

关注孩子安全无比重要，不要让身边的安全隐患毁了孩子的一生。

我是一名儿科主任医师，关注我，陪伴你让孩子更健康！