随着疫情的有效防控，居家的“小神兽”们终于“出笼”了。最近，河南省儿童医院内分泌遗传代谢科门诊量持续上升，最高日门诊量高达600余人。患有生长发育异常、性发育异常、糖代谢异常、遗传性代谢疾病、少女妇科疾病的孩子较多，尤为突出的是性早熟患儿。
儿童肥胖易引发性早熟5岁的彤彤乳房慢慢变大了，8岁的豆豆来月经了，9岁的龙龙最近变声了……
河南省儿童医院内分泌遗传代谢科主任卫海燕介绍，近段时间因乳房发育或月经早初潮的患儿急剧增多，性早熟门诊量较往年增长了3倍~5倍。
卫海燕介绍，来门诊看性早熟的小胖孩特别多，多数患者是小学生，特别是暑假遇上疫情，又度过了“双节”。这些孩子有的2个月增长3公斤，个别的增加10公斤，家长看着孩子吃得香，胖乎乎很可爱，高兴得不得了。殊不知，儿童肥胖会引发很多并发症，性早熟就是其中之一。
此外，户外活动少、维生素D缺乏、手机等屏幕前时间增多、熬夜等可能导致性腺轴功能紊乱，从而导致性早熟的发生。
男孩异常发育也需时刻关注多数女孩子10岁左右逐渐出现乳房发育，一般12岁左右出现月经初潮。而性早熟的女孩在8岁之前乳房发育、阴毛显现，10岁前出现月经初潮。由于乳房发育为最早出现的症状，女孩子性早熟容易被父母及早发现，但男孩子的发育异常却往往被忽视。
男孩在12岁左右出现外生殖器变化，包括阴囊松弛、阴茎增大、阴毛显现等。男孩7岁以后通常由父亲为其洗澡，粗心的父亲难以发现孩子阴毛、阴囊、阴茎的变化，导致延误诊断。
因此，作为父母，应关注女孩子胸部、男孩子外生殖器的发育情况。一旦有异常，应及时就医。此外，生长加速也是性早熟的表现之一，10岁之前孩子身高突然快速增长也应引起家长的重视。
做到这些预防性早熟不要滥补。有些家长迷恋养生，喜欢人参、虫草、桂圆干等滋补食物，殊不知这些并不适合大量给孩子吃。还有不少家长会给孩子买牛初乳、蛋白粉补充营养，这些滋补品含有雌激素、泌乳素等性激素，容易“催熟”孩子。
避免激素污染。家长要将避孕药或其他性激素药保管好，孩子误服后会导致提早发育。有些护肤品存在激素类的成分，如果选择不当，也可能导致性早熟。
营养均衡。很多孩子爱吃油炸食品、零食，还养成了把饮料当水喝的习惯，加之餐桌上鸡鸭鱼肉不断，久而久之就会营养过剩，导致肥胖。
减少心理刺激。要对孩子观看的读物及影视作品、短视频把关，避免孩子看含有性暗示的画面。
不要熬夜。熬夜、晚睡会减少生长激素分泌，很多长期晚睡的孩子生长缓慢。
不要开灯睡觉。晚上开灯睡觉虽然可以减少孩子的恐惧和紧张感，但长期光线刺激也会诱发儿童性早熟。
适当运动。家长要让孩子适当运动，平时可以带着孩子出去散散步、跑跑步、打打球、游游泳。
（河南省儿童医院 李金格）
