生长激素是促进人体生长的关键激素，人体内这种物质若分泌不足会极大的影响生长发育。那打生长激素是不是能长得更高？成年人打生长激素是不是能再长高点？别急，今天就讲讲生长激素咋促进长高。

*人生长激素（rhGH）是一种治矮小症的药品，是治病用的，不用做正常健康人群的增高。且它只对骨骺线尚未闭合的人有效，骨骺线已经闭合的成年人是无法用它来增高的。

身高低于同龄人过多、生长激素缺乏引起的显著矮小，才考虑用生长激素。药品都有严格的使用规定和规范，不“达标”医生也不会给开这种药。满足以下条件才能用生长激素治疗。

1.身材矮小、生长迟缓

身高低于同龄、同性别、同种族健康人群身高均值2个标准差（SD）以下或落后于第3百分位数。下图为3周岁到16.5周岁男女孩是否矮小的判断标准。

而生长缓慢指的是3岁以下每年生长少于7厘米，3岁至青春期每年长高小于5厘米，青春期每年小于6厘米。

2.矮小是由生长激素缺乏引起的

矮小的原因可能有很多种，除了生长激素缺乏症之外，病态的还有慢性肾功能不全、特发性矮小症、出生后无追赶生长的小于胎龄儿（SGA）、SHOX基因缺失、特纳综合征、Noonan综合征、Prader-Willi综合征、短肠综合征等等。而营养不良、缺乏运动、睡眠不足也能引起矮小。

治疗讲究对症下药，确定是生长激素缺乏症可使用生长激素治疗。

想要确定具体的发育情况和矮小的原因，需要到医院进行以下检查：

• 骨龄检查，一般用的是手掌，照X光拍片，以此查看骨骺线闭合程度；
• 生长激素药物激发试验，看生长激素水平和分泌是否正常；
• 甲状腺功能检查，以排除甲状腺功能异常；
• 头颅核磁共振检查，看垂体是否有缩小或病变。

若检查结果如下，则是生长激素缺乏症：

• 匀称性矮小、面容稚嫩，智力发育正常；
• 经检查，骨龄落后于实际年龄；
• 进行2项生长激素激发试验，生长激素峰值都＜10μg/L；
• 血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）低于正常水平。

一定在医生确定原因之后，才能使用生长激素等治疗矮小症，不要把生长激素给健康孩子当做增高药，否则可能带来负面影响。

遵医嘱使用生长激素治疗通常是安全的。但因为治疗用的生长激素一般需要长期用药直到骨骺线愈合，这可能持续数年，长期使用某种药物出现副作用的几率会大大提高。

已经被报道过的副作用主要包括以下几点。

1.注射部位局部红肿、皮疹

可在停止注射后消退，或者3-5天可消。

2.水钠潴留---水肿、颅内高压

水钠潴留出现较早，可引起下肢水肿、严重可导致良性颅内高压（假性脑瘤）。

水肿通常可在开始治疗7天后消失。良性颅内高压可导致头痛、呕吐、视力丧失、视神经乳头水肿，多出现在治疗的最初几个月内，有些较晚的在治疗3年后才出现，停止治疗后症状会很快消失，间隔一段时间后可重新低剂量治疗，孩子就能够耐受。

3.产生生长激素（GH）抗体

产生抗体后会和生长激素发生免疫反应，会影响治疗效果，但发生率较低。

4.影响甲状腺功能---可能引发甲状腺功能减退

生长激素影响垂体-甲状腺功能较为常见，会使隐匿的中枢性甲状腺激素缺乏变得明显，部分可出现甲状腺功能减退。多发生在治疗开始后的2-3个月，通常在口服甲状腺素后可恢复。

5.影响性激素---产生男性乳腺发育

在青春前期和青春期男童中，1万个接受治疗的孩子中约有3.2个会出现乳腺发育。

6.影响骨骼系统---脊柱侧凸、股骨头滑脱

因生长激素可促进长骨生长，治疗可能导致骨骼系统不良反应，包括脊柱侧凸患儿病情恶化、股骨骨骺脱离（股骨头滑脱）、关节痛等。

7.影响糖代谢，胰岛素敏感性下降

生长激素可能降低外周组织对胰岛素的敏感性，但不会显著影响血糖稳定，停止治疗后可逐渐恢复。

大多数情况下，生长激素并不会增加糖尿病的发生率，但可能使得原本在成人期发病的2型糖尿病提前。

要控制生长激素的副作用，则要长期随访到医院复查，儿童应该每3个月监测一次身高、体质量和生长速度，每年需要进行骨龄评估，并根据上述情况以及IGF-1水平调整剂量。

成年人生长激素缺乏症则应在最初治疗时每1-2个月随访一次，进入维持治疗后，可每6个月随访一次。

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