张先生下班后经常和同事们约着一起吃烧烤、喝啤酒,有一天他发现,自己肛门周围出现了肿物,疼痛难忍,还伴有流脓、发热等症状。张先生前往当地医院治疗,医生诊断为肛周脓肿,并进行了手术,术后3天,张先生便出院回家自行换药。
随着时间推移,张先生的伤口仍常感瘙痒疼痛,还时有脓性分泌物流出,他便来到湖南中医药大学第一附属医院肛肠科就诊。
医生检查后发现,张先生的伤口处皮肤看似愈合了,实际皮肤下还有空腔,形成了“假性愈合”。针对病情,对其采取了我院自制药参榆洗液坐浴,象皮生肌膏纱条中药换药以及定期修剪肉芽、管理创面等措施,治疗半月后创口愈合。
为什么要重视肛肠术后换药?肛肠术后创面为什么难以愈合?又该如何预防伤口假性愈合,促进伤口尽快恢复呢?湖南中医药大学第一附属医院肛肠科主任曹晖教授进行了详细介绍。
创面久难愈合的原因
曹晖主任介绍,肛肠疾病由于部位特殊,暴露较差,容易受到粪便刺激与污染,且手术创面多是开放性,大部分位于肛门内,容易出现伤口引流不畅、肉芽增生、水肿、出血、延期愈合甚至伤口感染等情况,如果不规范换药伤口就难以正常愈合。
此外,肛肠手术常有橡皮筋挂线、结扎线、对口引流等特殊情况,需要在换药时予以观察并及时处理。所以,术后规范、及时换药对伤口愈合具有重要意义。
重视术后换药