口腔黏膜炎是鼻咽癌患者放疗过程中的常见并发症,且会随着放疗时间和放射剂量的增加而进一步恶化。鼻咽癌患者常因口腔黏膜炎造成的剧烈疼痛而影响进食,甚至被迫中断治疗,严重影响其治疗和恢复。因此,采取有效措施来防治鼻咽癌患者放疗所致口腔黏膜炎对减轻患者痛苦、改善患者生活质量有重要作用。那具体应该怎么做呢?
1、全程口腔护理
从第一次放疗开始,对患者进行口腔护理2次/d,一直持续到放疗结束,让患者先用4℃的0.9%氯化钠反复含漱,再用消毒棉签蘸取漱口液擦洗患者舌面、齿龈、口腔黏膜。
2、口腔黏膜炎护理
按照世界卫生组织(WHO)抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准,将鼻咽癌病人口腔黏膜反应分为4度。
Ⅰ度口腔黏膜反应:红斑、有轻微疼痛,不影响进食;
Ⅱ度口腔黏膜炎:斑点状黏膜炎伴浆液性渗出,疼痛加重,可有散在溃疡,可进半流质饮食;
Ⅲ度口腔黏膜炎:成片纤维素性黏膜炎且疼痛剧烈,只能进流质饮食;
Ⅳ度口腔黏膜炎:为坏死、溃疡,出血,进食困难。