从临床上讲,对放射线最为敏感的也就是治疗效果最好的,如白血病、淋巴肉瘤、无性细胞瘤最敏感;中度敏感的如皮肤癌、子宫颈癌、食道癌、唇癌、乳腺癌、甲状腺癌等;敏感性最低的如成骨肉瘤、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤等,其治疗效果就较差。
放射治疗虽然能消灭癌细胞,但也有或多或少要损害一定数量的正常组织的破坏性一面,所以会出现一些局部和全身性损害和反应。如局部组织肿胀、皮肤充血、色素沉着,毛囊角化、皮肤干性脱皮、脱发等;全身出现乏力、恶心,食欲减退、失眠、白细胞下降等。但对此不必紧张,因绝大部分病人服用缓解药物后均可恢复,一般无后遗症。将要进行或正在进行放疗的肿瘤患者,要相信经治医生会千方百计采取措施,将放疗的副反应减少到最低程度。
放疗患者的食补
放疗的副反应较多,如引起粘膜损伤,骨髓抑制,白细胞减少等等。与营养失调有关的副反应有:头颈部放疗损伤味觉细胞,使味觉减退或消失,造成食欲不振;口腔、食道、胃肠道等部位接受放疗后,粘膜充血、水肿、继而发生糜烂,出现吞咽困难,恶心呕吐,腹泻,便血,少数病人可能发生消化道穿孔;同时可以抑制胃酸及各种蛋白酶分泌,减少胃肠消化功能并不可能造成电解质的丢失等等。
由于上述原因,放疗期间和放疗后的病人饮食护理十分重要。一般要给病人流食、半流食,根据病人的症状酌情数量和次数,不可勉强。饮食中宜增加一些滋阴生津的甘凉之品,如藕汁、梨汁、甘蔗汁、荸荠、枇粑、猕猴桃等等。对于状装饰品较差的病人可以给予静脉高营养,以补充体内的严重消耗。而且放射治疗会消耗一些体力及热能,因此在放射治疗中应注意营养的补充,保证足够的蛋白质及热能。还要注意多吃些滋润清淡、甘寒生津的食品。一般病人多用荸荠、菱角、鸭梨、鲜藕、莲子、冬瓜、西瓜、绿豆、圆鱼、香茹、银耳等食物,忌食用辛辣、烟酒等刺激性物质。
由于放射治疗癌肿的部位不同,饮食上除以上食品外,还应注意选择以下食品:
(1)头部放射治疗
头部放射治疗应多食用滋阴健脑、益智安神的食品,如核桃、栗子、花生、绿茶、咖啡、桑椹、黑芝麻、石榴、芒果、菠萝蜜红枣、海带、酸枣、猪脑等。
(2)头面部、颈部放射治疗
头面部、颈部放射治疗多食用滋阴生津、清热降火的食品,如梨、橘子、苹果、西瓜、菱角、莲藕、柚子、柠檬、苦瓜、蜂蜜、绿茶、茭白、白菜、鲰鱼、海蜇、淡菜等。
(3)胸部放射治疗
胸部放射能源部多食用滋阴润肺、止咳化痰的食品,如冬瓜、西瓜、丝瓜、橘子、白梨、莲藕、慈姑、淮山药、苏子、红萝卜、黄鳝鱼、枇杷果、杏仁等。
(4)腹部放射治疗
腹部放射治疗多食用健脾和胃、养血补气的食品,如橘子、香橼、杨梅、山楂、鸡肫、鹅血、薏米粥、鲜姜等。
(5)泌尿生殖系统放射治疗
泌尿生殖系统放射治疗多食用育阴清热、补肾养肝之品,如枸杞子、无花果、西瓜、苦瓜、向日葵子、牛奶、鸡蛋、花椒、茴香、香菜、胎盘等。