1、白细胞高一定是细菌感染吗?
要看总数,还要看分类
崔玉涛:查血的时候,发现白细胞总数高了,白细胞包括什么?淋巴、中性、单核、嗜酸、嗜碱这几类细胞,白细胞总数高并不意味着就是细菌感染。所以我们除了要看白细胞总数,还要看下面的分类。分类一般要看淋巴细胞占的百分比,中性粒细胞占的百分比,还要看其他的几类占的百分比。
比如,化验结果白细胞13,中性细胞占了80%,是不是就考虑细菌感染?这个时候其实需要做个涂片,人工查看一下结果。目前医院里所有的检测血液的机器都不是专门为孩子做的,是以大人的检测标准值来查看结果的,经常淋巴细胞会被机器误认为是粒细胞,因为粒细胞相对偏大,淋巴细胞相对偏小。一般中性细胞超过75%就需要做人工涂片,结果会发现很多都与机器的检测结果有很大的差距。
如果要的是中性细胞占了80%,白细胞不应该才13,很可能是18、20。
2、白细胞低于正常值,请问该怎么办?为什么会出现这种现象呢!
崔玉涛:发热,白细胞偏低(<4 * 10的9次方/L)说明非细菌感染,多是病毒感染所致。若无其它明显症状(咳嗽、腹泻等),不需用抗生素;对症治疗(多饮水,适时用退热剂),等待好转,一般需5-7天。2周后可复查血常规,多可恢复正常,同时会伴有血小板偏高,家长也不用紧张,也会渐渐恢复正常。