有个熟人在普外科住院,手术当天,护士给他扎了留置针,说是进入手术室的病人,一律要用留置针。因为留置针一是固定牢靠,活动方便,不容易“跑针”,二是留置针上面有Y型分叉,麻醉用药、补液、抢救时用药方便。
所以说,手术病人扎留置针,等于是术前准备的一部分。
在ICU里的病人,也是清一色的留置针,因为监护室的病人用药复杂,用留置针方便,更加上一些时间依赖性抗生素,q6h、q8h、q12h的,一会儿一用,护士不可能一会扎针,一会儿拔针的,因为这样,要不了多久,患者的外周静脉就破坏的差不多了,患者多护士少的科室,如果不用留置针,护士忙的晕头转向,也顾不上来。
一级护理、危重病人,这些在普通病房里相对病情较重的患者,也是留置针的适应症,为这些病情相对较重、用药相对复杂的患者应用留置针,患者少受罪,护士工作量也减轻了,可谓是双赢。
但是,普通病人里的病人,对留置针就有些不买账了。
前面提到的这个熟人,手术过程中是扎上了留置针,术中用药、术后输液都是用的留置针,可是,当天的用药输完了,护士跟家属商量的,明天早上输液治疗做完,不想用留置针了,就可以考虑拔掉了。可是,患者不愿意了,他嫌戴着留置针不方便,就是封管了,有时候手往下垂的时候,也可以看到留置针软管里的回血,他不干了,坚持要拔针,护士不愿意拔针,说是这个留置针才留置了不到12小时,拔了可惜了,明天早上再用一次,发挥点作用拔了也不迟。患者坚持拔针,护士拗不过,最后还是给他拔了。第二天输液,又重新扎的一次性钢针,这个病人拒绝留置针,说是带着留置针不方便、难受。
像这个病人这样,不愿意用留置针的病人,不在少数。
网络截图
呵呵,每天情愿重新扎针的病人,还真不少。
当然了,这些病人,都是活动量相对较大,病情相对较轻的病人。
患者为什么不接受留置针?
1、带留置针活动不方便、不舒服。
2、留置针属于自费项目,医保不给报,一个留置针20-50元/个,又是敷贴,又是封管护理的,患者不愿意多花钱。
但不可否认,留置针在临床上越来越普遍了,让留置针的使用率更高,让接受留置针的患者更多,护士需要做好一番工作。
如何提升患者留置针使用依从性?
1、护士做好健康教育 患者为什么需要使用留置针,每个患者的情况是不一样的,这就需要护士有针对性的为患者做好思想工作,取得患者及家属的理解和配合。
2、妥善固定 留置针要注意避免留置在近关节处,避免影响患者的日常活动。如可留置针在前臂,避开关节的地方。不影响患者用手进行日常自理活动。
3、严防留置针并发症 应用过程中避免留置针出现堵管、静脉炎等不良反应,让患者接受留置针。
你呢,你接受留置针吗?