食道癌是消化系统肿瘤的一种，常见的表现为吞咽困难，吞咽中伴有疼痛等。有的病人在吞咽困难进行性加重后，会到医院检查。一般来说，造成吞咽困难症状的疾病不仅食管癌，可能还有食管黏膜慢性炎症。而食管黏膜慢性炎症or食管癌应该如何区分?广州新市医院(广东药科大学附属第三医院)肿瘤科一区彭齐荣教授：看这个

一般来说，如果病人出现了吞咽困难的症状，到医院检查，彭齐荣教授一般建议，病人可以进行胃镜检查。一方面是因为胃镜不需要开刀等，对身体没有伤害，另一方面，胃镜可以帮助医生直观地观察病情。

广药三院肿瘤科一区就有一个病人，因为吞咽不适到医院进行胃镜检查，在距离门齿25-28cm后壁见一不规则溃疡，表面凹凸不平，触之易出血，质中，局部管腔变窄;胃体，大弯侧散在条索状糜烂;胃窦，蠕动正常，黏膜潮红，四壁散在点片状糜烂。当地医生考虑后认为，可能是食道CA或黏膜慢性炎，伴活动性炎及坏死。

开始食管癌病人可能以食管黏膜慢性炎症治疗，耽误了病情。彭齐荣教授建议，病人如果在胃镜检查后，发现疑似癌症的肿块，尽量不要大意，尽快明确肿块性质比较好。如果真的是良性肿块自然皆大欢喜，万一是癌症，那也能早诊断早治疗。

而想要明确到底是食管黏膜慢性炎症or食管癌，医生认为还是要看金标准——病理活检。通过病理活检，如果确实是癌症，那么就要尽快进行对应的综合治疗。广药三院肿瘤科一区，医生会为食管癌病人进行活检，明确病理类型后，根据癌肿瘤的特性，选择适当的微创技术制定治疗方案。

通常来说，医生会建议病人进行综合治疗，以微创技术为局部治疗，结合中医中药或免疫治疗等全身治疗，将局部治疗与全身治疗相结合，提高疗效同时降低风险。