外耳急性湿疹

外耳湿疹的病因及分类

外耳湿疹是指发生在外耳道及其周围皮肤的多形性皮疹，是湿疹中的一种。它的病理变化是组织变态反应、充血水肿、渗出、结痂，为变态反应性炎症，其好发于外耳道、耳甲腔、耳后沟或耳周皮肤。临床上一般分为急性、亚急性和慢性三种。

本病儿童较多见，不干净的水、汗液等浸渍耳朵可能诱发，潮湿和高温是最常见的诱因。

中医学称外耳湿疹为“旋耳疮”，认为此病多由风湿热邪犯耳或血虚生风化燥所致。而西医认为该病多与变态反应、精神因素、神经机能障碍、内分泌失调、代谢障碍、消化不良等有关，

外耳湿疹的临床表现

急性湿疹表现为耳瘙痒异常，伴有灼热，小儿表现为哭闹、抓挠耳朵，耳道有淡黄的“水”流出并结痂；

亚急性多由急性湿疹发展而来，瘙痒较急性减轻，耳道流“水减轻”，有结痂与脱屑；

慢性湿疹多为急性与亚急性湿疹迁延不愈或者反复发作而致，见皮肤憎厚，剧痒脱屑。

外耳慢性湿疹

湿疹痂皮

外耳湿疹怎么治？

西医治疗多使用抗过敏药物，补充钙剂和维生素C。瘙痒渗液较多者，用炉甘石洗剂或龙胆紫溶液或3%双氧水清洗后再进行湿敷或者干敷。结痂多者外涂搽含有抗生素、激素的溶液和软膏剂或糊剂。

中医治疗根据病因辨证施治，风热湿毒蒸耳以消风散或龙胆泻肝汤加减，血虚生风化燥以地黄饮加减，常用中药有荆芥、防风、蝉衣、苍耳子、苦参、木通、石膏、知母、龙胆草、车前子、黄芩、泽泻、生地黄、丹皮等。

急性期渗液较多者可用中药金银花、苦参、白廯皮、黄柏各15克，煮水外洗或湿敷，后用黄连膏涂擦患处，也可用黄连滴耳液滴耳。