附子理中丸是一款很常用的中成药,其出自宋代《太平惠民和剂局方》,是在《伤寒论》理中丸的基础上,加重健脾利湿的白术的用量,又加上温阳散寒的附子而成。现在附子理中丸主要应用于治疗脾虚久泻。
附子理中丸只有五味药:人参、白术、干姜、甘草、附子。药味简单,如果对症应用的话,效果极好,如果不对症应用,不但没有效果,还可能会引起一些不良反应。
要正确应用附子理中丸,就要诊断是否为脾虚和久泻。
炮附子
脾主运化,统血,升清,输布水谷精微,为“气血生化之源”。脾虚即指脾的功能弱了,脾虚的表现有很多种,体现在肠胃上主要有:食欲不振、食后饱胀,神疲乏力,少气懒言、大便溏稀,喜按喜温,四肢不温等症状。
脾虚的上述症状大体可以理解为我们平常所说的消化不良、脾胃弱。
对于对中医了解不太多的人而言,脾虚诊断的主要要点有三点:
1、手脚不温,喜热怕冷。比如手脚冰凉或多汗;腹部总感觉凉,喜欢喝热水;或者吃了寒凉食物,就会闹肚子等。
白术
2、消化不良、大便偏稀。大便很通畅,但不成形,吃生冷油腻刺激的食物,肠胃很快就会有不适反应。也有脾虚而便秘的,但大便也多是先干而后稀,或是大便不干但排便困难。
3、舌体胖大淡嫩,多有齿痕,舌苔白,口水多。观察舌象对于脾虚的诊断是非常直观和简单的。
脾虚或是由先天不足所致,或者后天饮食不节、过食生冷,或劳倦过度,忧思日久,或是服用寒凉药物所致。
胃主受纳,脾主运化。脾的功能弱了,食物不能很好的消化,就可能出现大便溏泄的情况了。
一般的脾虚泄泻如果通过饮食调整、合理锻炼,就能很好的解决。但如果症状比较严重,比如大便次数一天超过三次、大便没有规律、身体抵抗力差,或是有其他身体不适,对工作和生活已产生了比较严重的影响,就需要药物的调理了,这其中就有应用附子理中丸的机会了。
综上所言,应用附子理中丸,主要把握住两点:
一是脾胃虚寒,大便呈水样便,小便白,是诊断要点;
二是久泻,即腹泻的时间比较长。
附子理中丸的应用范围很广,但也是尤其严格的适用证的。除脾虚泄泻外,腹泻也有其他类型,是不能够应用附子理中丸的,主要以下几种:
一、食滞胃肠型腹泻。