很多人都说:“能吃是福”,但是很多老年人却说:“能吃到肚子里不一定是福,能排出去才是福”。如今便秘严重干扰着老年人的健康,很多老年人治疗便秘,会选择使用泻药,或开塞露。但是却想不到越用泻药和开塞露,便秘越严重,这是为什么呢?老年人为什么经常便秘?中医又是如何指导治疗的呢?
为什么老年人容易出现便秘症状呢?1.岁数大了,排便都费劲
随着年龄增加,老年人胃肠道分泌消化液减少,肠管的张力和蠕动减弱,这就导致食物在肠内停留过久,肠道过度的吸收食物残渣的水分,导致粪便干燥硬结,难以排出。
2.吃的不科学,排的很困难
由于老年人牙齿问题,导致饮食过于简单和精细化,缺乏纤维素。这就导致粪便体积缩小,黏滞度增加,在肠内运动减慢,水分过度吸收而致便秘。
3.便秘不只与肠道有关
老年人运动量少、或有情绪异常,心理障碍、或有糖尿病、帕金森等全身性疾病、或因服用药物,都可以导致老年人排便困难。
为什么用泻药和开塞露会导致更严重的便秘?治疗疾病,有“对症治疗”和“对证治疗”之分,用泻药和开塞露,属于对症治疗,仅仅是暂时的缓解了大便不通的症状,而没有从根本上去治疗“证型”。泻药和开塞露可以偶尔应急使用,但是绝对不建议每次便秘都用,更不建议长期依赖。
因为长期使用泻剂,尤其是刺激性泻剂,会造成肠道黏膜神经的损害,降低肠道肌肉张力,反而导致严重便秘。
开塞露可通过刺激肠壁引起排便反射来帮助排便,且有一定的润滑作用。但是直肠被刺激次数越多,它的敏感性就越差。加之开塞露中的甘油吸水性强,也容易造成肠壁干燥。偶尔使用尚可,但是长期大量使用,也会引起更严重的便秘。
老年便秘并不难治,中医是这样分析的在中医理论中,便秘分为虚、实两类,不同的证型要有不同的治疗方式。
1.实则泻之,以泻为主,用药稍缓
实秘典型证型为胃肠积热,此类便秘常出现腹胀、腹痛以及面红身热、口干口臭等症状。若是青年壮年人群,一般选用力量比较大的大黄、芒硝、牵牛子之类的泻下药。但考虑到老年人身体较弱,用药应稍缓,建议使用麻子仁丸进行润肠通便。
若便秘兼见气机不畅、腹中胀痛、胸胁胀满等症状,多属于气机郁滞。治疗上应该用可以破气、宽中、通便的六磨汤。
2.虚则补之,攻补兼施
虚秘分为气虚秘、血虚秘、阴虚秘和阳虚秘等,在解决虚秘引起的排便困难时,需要对人体进行相应的补充。
气虚秘,可用黄芪汤,帮助气的化生,泻下而不伤正气;
血虚秘的患者往往会出现面色无华、心悸气短、健忘、大便干结,在治疗上会选择润肠丸。气血两虚严重,可使用黄龙汤进行补气养血,泻热通便。
阴虚往往会选择增液汤,而阳虚便秘会选择济川煎进行治疗。
不同证型的便秘虽然都会出现排便困难,但是在证型,诱因,治则治法上都不尽相同,所以有便秘困扰的老年患者,一定要找专业医生进行诊断。在医生的指导下运用以上药物,切莫一味地服用泻药和使用开塞露,防止越“通便”越便秘的情况发生。