要改善肾脏自身的排毒功能，不论用什么方法，只要有利于肾脏损伤减轻及功能的恢复，就能让肾脏自身排毒能力增加，肌酐才会真正的下降，肾功能稳定的时间就越长，这就是最有效的方式。

1、降四高

高血压、高血糖、高血脂、高尿酸，这是人体的新“四高”，不只是影响着肾脏功能，同时也影响着全身脏器的功能。所以，一定要通过控制饮食和药物治疗，把这“四高”控制在正常范围内，这样肾脏的损伤就会减轻。如糖尿病肾病、高血压肾损伤，控制好血糖和血压，对肾脏的保护性是相当直接的，就有利于肾功能的恢复。

2、控制并发症

肾功能损伤后，除了肌酐升高外，还会出现很多并发症，如酸中毒、贫血、高血压、电解质紊乱、心血管疾病等，这些并发症越多越重，越会反过来加重肾功能恶化的速度。所以，当这些并发症开始出现的时候，就要积极的控制，越早干预，越容易控制。

3、控制肾脏炎症

对于免疫炎症性肾病，如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、膜增殖性肾炎、狼疮性肾炎等等，控制肾脏炎症反应，尿蛋白漏出就会减少，肾小球损伤就会减轻。如果通过积极治疗，尿蛋白定量＜0.5g/d，肾脏炎症损伤就会中止，被炎症破坏但还没有坏死的肾小球就得到了修复的机会，肾功能也得到了恢复的机会。所以，我经常跟这类患者说，尿蛋白的控制比肌酐本身更重要。

但，不是什么程度的肾病都能抗炎治疗的，如肾功能损伤太重 、肾脏体积萎缩也比较明显了，这时就没什么意义了。当血肌酐还在265μmol/L以内时，或者肾脏萎缩不明显时，还可以努力去争取一下。

4、增加肾脏供血

当血肌酐升高后，做肾脏彩超都会显示肾脏血流信号减少。而 肾脏供血变差，也会影响肾脏的排泄功能。肾脏供血减少，就相当于一个人吃不饱饭一样，时间久了人就会越来越虚弱。肾脏也不利外，供血越少，肾功能就越差，极端一点，如果肾脏没有血流信号了，这个肾脏也就彻底的报废了。

所以，能够增加肾脏供血的方法就可以 促进肾功能的恢复。这类方法主要是中医治疗，中西医都有各自的优势，我们一定要利用好。

上述这4种方法也不是直接去降肌酐的，而是为肾脏自我修复创造条件和环境的，只要环境好了，那些没有硬化坏死的肾小球就可以“自愈”。肌酐只是肾脏损伤的结果，凡事要讲因果，解决了‘因’，‘果’才能 好。