随着人们工作和生活的节奏越来越快,甲亢的发病率越来越高,很多人得了甲亢开始并不知道,往往是别人提醒:你的脖子怎么有些肿大?或者,你的眼睛怎么有些突?又或者,你最近怎么身材变得苗条了?这才感觉不对劲,去医院检查才知道自己得了甲亢。
甲亢简介
甲状腺位于颈部甲状软骨下方,气管的两侧,形状似蝴蝶,是人体十分重要的内分泌器官。甲状腺主要分泌甲状腺激素,甲状腺激素的生理功能主要有促进机体新陈代谢,并且对儿童的骨骼、脑组织和生殖器等器官的生长发育至关重要,并可提高中枢神经系统的兴奋性,可以说甲状腺是人体生命活动的加速器。
甲状腺功能紊乱又可分为甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)。甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿等症状。
引起甲亢的常见原因:
甲亢病因复杂,公认发病因素有遗传,精神,压力,饮食等,具体常见病因有:
1.免疫性疾病:弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
这个病是临床中引起甲亢的最常见病因,约占全部甲亢的85%,女性发病率高于男性。
目前认为Graves病的发生与自身免疫有关,属于器官特异性自身免疫病。在该病患者的血清中可有针对甲状腺细胞TSH(促甲状腺激素)受体的特异性受体,具有抑制TSH而与TSH受体或邻近的甲状腺细胞部分组织结合,并通过一系列反应增强甲状腺细胞功能,引起甲亢和甲状腺肿大。
另外细菌感染、性激素、应激等外部因素也可能参与了Graves病的发病和发展。
2.多结节性毒性甲状腺肿或甲状腺自主高功能腺瘤
该病是由于甲状腺内出现结节或腺瘤并长期存在,在某些环境因素的刺激下如感染、应激或碘摄入过多时,可突然出现甲状腺激素分泌功能紊乱,导致甲状腺激素分泌增多所致。
3.碘或药物因素
碘是合成甲状腺激素的原料,如果在饮食或服用某些药物中碘的含量过多,会导致甲状腺激素合成过多而引起甲亢,称为碘致甲状腺功能亢进(碘甲亢)。
药物因素主要就是左甲状腺素导致。
其余尚有并不常见的滤泡性甲状腺癌、妊娠一过性甲状腺毒症、新生儿甲亢等,都是引起甲亢的病因。
甲亢的治疗
对于甲亢的治疗手段有主要有药物治疗、碘131放射治疗和手术治疗等,其中又以药物治疗为主,各种治疗方法各有优缺点。
药物治疗对比手术和碘131治疗总体安全性较高,灵活性较大,治疗过程可随时根据甲状腺功能调整剂量,但有一定的复发率。碘131治疗虽然复发率低,但随着时间的推移,患者也可能会转变为甲减,需要终身服用甲状腺素。手术治疗可在经长期服药无效或复发、或中重度甲亢患者中使用,其主要并发症是手术损伤导致甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤。所以,选择各种治疗方式需要根据患者自身情况考虑。