“大夫，我小便不通畅已经有6、7年了，之前去医院检查为前列腺增生，也吃过很多补肾的药，但效果却不好，病情也是反反复复。我这种情况该如何调理？”

在中医的范畴里，虽然肾司二便，主水液的代谢，于膀胱想表里，肾和小便有着密切的关系，但是并不是所有的小便问题都是肾导致的。

比如当脾虚气不足时，也会导致固摄能力变差、推动无力，出现尿无力、尿频等情况。

另外肺主行水，全身水液的输布和排泄依赖于肺气的宣发肃降作用推动和调节。脾气虚就会出现小便异常的症状。

所以小便问题不能盲目的从肾论治，要详细辩证、临症施方才能见效果。

像这位患者59岁，每次小便的时候总是很费力，主要体现在尿等待、尿无力、淋漓不尽、时断时续，有时还会有异味大的症状。

平时还伴有咳嗽多，一动就喘、少言懒语、精神疲惫、面色苍白。

看舌象：舌质淡红、苔薄黄，脉沉。

综合辩证为肺气亏虚、肺热壅滞。

在中医范畴里，全身水液的输布和排泄依赖于肺气的宣发肃降作用推动和调节，当肺气一虚，则肃降无力，水道不畅，故见小便不利，时有中断的情况。肺热下行刺激膀胱，就会出现尿频、异味大的情况。

咳嗽多、少言懒语也是肺气亏虚的典型症状。

对于这种情况调理就应补肺降气，清热通瘀；可以用黄芪、紫菀、白芍、甘草、桃仁、丹皮、生大黄、知母、桂枝调理改善。

小便困难是老年人中常见的一种情况，大家奥保持重视，但不用太过担忧。出现问题及时的找专业医师辩证调理、临证施方，即可改善恢复。