“命是捡回来了，但是我的日子却过得不像人样了”一位粉丝在后台向小艾讲述了自己的故事。

01.直肠癌

63岁的李大伯一直以来就有便秘的老毛病，平时就靠开塞露来解决。就在两年前的某天，李大伯的排便忽然变得“通畅”了起来，一天要拉好几次，有时候大便还带血。

一开始，李大伯觉得只是痔疮“出血”没什么，后来人也消瘦了起来，腹痛严重，这才到医院检查，医生说他得的是直肠癌，幸好还在早期，可以进行手术根治，就是肿瘤距离肛门太近了，得做造口。

也就是切除掉肛门之后，再在李大伯的腹壁上开一口子，将肠管固定在腹部皮肤上，然后佩戴专门的造口护理工具收集排泄物，以后需要定期更换造口袋子。

02.造口

“这也太恶心了吧？”李大伯的儿子听到医生的介绍，当即眉头就皱了起来，一阵嫌弃。李大伯看到儿子的态度，心里也涌上了几丝寒意，表示不愿意做这种手术。

但是，他们找了全国有名的肿瘤专家咨询，都说李大伯这种情况已经没有办法保肛，不尽快做手术，癌细胞还可能会扩散，到时候再做手术效果就没有那么好了。

03.难堪

为了活下去，李大伯做了手术，切除掉了肠道中的肿瘤，也永远的失去了肛门，成为了“造口人”之中的一员。

刚开始做完手术后大半年，李大伯就迎来了“造口人”的“当头第一棒喝”——造口旁疝。日常生活中，一不小心，李大伯就能把造口袋里的粪便搞得溢出来，弄得满身都是，肚皮因为粪水经常污染刺激变得又红又肿，造口也变得越来越大，他不得不再次入院接受治疗。

更加让李大伯难以承受的还是他人异样的眼光，妻子不敢看他的伤口，两人停止了夫妻生活，感情变得越来越淡，亲戚也总是在背后偷偷议论：“这得做了多大缺德事儿，才要做这样的手术啊？”

李大伯变得越来越孤僻，不敢出门，怕自己身上的袋子忽然破裂而难堪，也怕自己身上有异味遭家人嫌弃......

肠癌可以分为结肠癌和直肠癌，都会给人带来巨大的痛苦，它们也离我们并不遥远。

2023年3月29日，中国著名男高音歌唱家程志因直肠癌离世，享年77岁；

2023年3月28日，日本著名音乐家坂本龙一因直肠癌去世，享年71岁；

2023年3月2日，中国知名歌唱家李海鸥在济南去世，死因为直肠癌，年仅52岁；

......

一个月的时间内，三位名人因直肠癌离世，直肠癌是一种危害极大的疾病，能带走人的生命，即使患者能幸存，也会留下不小的痛苦。

《2020中国结直肠癌（CRC）筛查早诊早治指南》中的数据显示，2020年我国新发结直肠癌约55.5万，因结直肠癌死亡的人数为28.6万例，换算一下每天就有783人去世。

肠癌在中国发病人数多，死亡率高，这个现象令人惋惜，其实很多人本可避免肠癌。大部分结直肠癌是由肠息肉经过5~10年的发展演变的，50~75岁之间是肠癌高发期。

每5年进行一次肠镜检测，提前将可疑的息肉切除，即可大大降低肠癌的发病率。临床上也将结直肠癌视为世界上第二个可以消灭的癌症，靠的就是肠镜检查。

肠癌对于健康的威胁极大，临床上存在这样的一类患者——虽保住了性命，但痛苦依旧存在，就是前文中的李大伯。

一部分的直肠癌患者为了生存，不得不切除肛门。当肿瘤与肛缘距离<5cm时，大部分情况下需要切除肛门治疗，否则无法根治肿瘤，会有继续扩散的风险。中国每年约有3-4万名患者因患直肠癌而切除肛门,因各类疾病而切除肛门的“造口人”总数已经超过100万。

切除肛门对身心都造成了影响：

1、生活质量下降

肛门切除后无法再次长出，患者只能进行永久肠造口，以此来保留排便功能。但需要在腹部上开口挂粪袋，会给正常生活和质量都带来很大的影响。

不仅如此，患者还可能会出现造口水肿、周围皮肤炎、造口回缩、造口旁疝等一系列并发症，承担肉体上的痛苦。

2、心理阴影

数据显示，接受过肠造口治疗的患者中有1/5有抑郁情绪，同时会让患者的性吸引力明显下降。且患者日常会明显感觉到疲劳、缺乏活力，睡眠质量也会因此而下降。

此外，在外出时第一件事就是找厕所，需要明确知道厕所的位置，即便如此还是会担心造口泄露，时不时还会有疼痛感，身心都面临着巨大的折磨。

肠造口治疗是非常痛苦的，我们能做的就是尽可能避免让自己走到这一步，日常要多观察身体表现，出现异常时要及时就医。

1、大便习惯忽然改变

无缘由的出现排便次数增加、持续时间>2周、反复腹泻、排便不干净以及里急后重感等，可能是罹患癌症引起。

2、血便

肠癌形成初期，粪便会与病灶摩擦导致其表面的血管破裂、出血，让粪便内出现明显的血痕，但此时很容易被误认为是痔疮。随着病程的发展，会逐渐出现粪便、黏液以及血液混合的血便，血液颜色多为暗红色。

3、腹痛、腹胀

直肠内存在病灶时，很容易诱发梗阻症状出现，会让患者出现腹胀腹痛以及便秘等症状，随着病情发展症状会越来越严重。

4、腥臭味的屁

腥臭味的屁很可能是消化道出血所致，血液滞留在胃肠道内，胃肠以及肠道细菌会将其分解，继而形成难闻的味道，这种情况下排出的粪便可能会像柏油一般。

直肠癌的发展需要很长一段时间，很多时候其实是“拖”出来的，对于身体有症状或是年龄在40岁以上的人群来说，一定要定期进行肠镜检查，防患于未然。

参考资料：

[1]顾晋, 杨勇. 低位直肠癌术后造口相关并发症的防治[J].中华胃肠外科杂志,2022, 25(11):955-960.DOI:10.3760/cma.j.cn441530-20220517-00219.

[2]陈万青,李霓,兰平,陈宏达,杜灵彬,孙凤,黎国威,何晓生,王乐,李子一,朱陈,卢明,曹毛毛,孙殿钦,何思怡,李贺,杨卓煜.中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020，北京）[J].中国肿瘤,2021,30(01):1-28.

[3]医生，为什么要切除肛门呀?.寒亭区第三人民医院肛肠科.2020-12-08

[4]全国肿瘤防治宣传周 | 远离肠癌威胁，这几件事一定要做好.健康沈阳.2021-04-19

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