最近,有小伙伴咨询:“医生,我想做妇科检查,想知道什么时候去合适?妇科检查具体查哪些项目?”
在此,有必要来普及一下妇科检查的相关内容,以免一头雾水、一无所知跑到医院后,结果该检查的项目查不了。
一、检查时间:
1、妇科检查的最佳时间:月经结束之后的3-7天。
一般月经期不进行妇科检查,因为行经期宫口略有开大,子宫内膜具有创面,检查时极易将细菌带入而引起子宫内膜、输卵管等生殖器官炎症,处理不好,还可引起长期腰痛、腹痛等毛病。
另外,妇科检查时还可将月经脱落的子宫内膜碎片挤入子宫肌壁、输卵管甚至盆腔内,而造成子宫内膜异位,引起逐渐加重的痛经。
若出现特续性不规则阴道出血,或突然大量出血伴有腹痛、晕厥、肿物出现时,不应机械地等待月经干净后,以免延误病情。
患者在就诊前最好用清水清洗一下外阴部,前一天应避免X交以及阴道用药,以免影响化验检查结果。
2、准备做输卵管通畅性检查,上环或取避孕环、宫颈治疗、宫腔镜检查、宫腔造影等,均应在月经干净后3-7天进行,且在月经后至检查前禁止房事,以防引起感染。
3、不孕症患者检查卵巢是否排卵做诊断性刮宫时,应在预测行经前12小时或月经来潮初期刮取子宫内膜,而不是在月经后。
4、检查是否妊娠者,应在停经50天左右就诊,此时做妊娠试验多呈阳性反应且妇科检查子宫增大已较明显。
二、检查项目:
妇科检查包括:子宫及附件检查、外阴部检查、宫颈检查和阴道检查。
1、妇科常规检查
检查时间:避开月经期
检查项目:包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。
注意事项:体检前要休息好,做妇科体检前要排空小便,并且保持外阴清洁。
2、妇科B超检查
检查时间:月经结束后3-7天。
检查项目:子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及*早期胚胎发育情况。
注意事项:女性在B超检查前要憋尿,阴道B超则需排空尿液。经腹部做B超检查,需要在膀胱充盈时进行,这就需要憋尿。
如果是经阴道进行B超检查,则需要排空尿液。所以在检查前要详询医生。
3、白带常规检查
检查时间:确保检查时没有月经并且月经已经结束至少数天,以免阴道中的分泌物干扰检查效果。
检查项目:白带常规检查是将取出的阴道分泌物置于显微镜下进行检查,主要观察有无滴虫或霉菌,同时还可确定阴道清洁度。
注意事项:在进行白带常规检查之前,是不建议将阴道清洗的,只需要保持外阴清洁就好。
4、乳腺检查
检查时间:月经干净后3-5天或从月经开始起的9-11天。
检查项目:主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况,最后,勿忘记区域淋巴结检查及全身检查。
建议,孕前乳房的检查以手法体格检查 彩超最为合适。彩超作为手法检查的补充,可以发现乳腺深部的病变。
注意事项:在检查时要详细告知医生月经婚育史、既往乳房疾病史及乳腺癌家族史等,因这些病史对有倾向性的体检及进一步检查具有重要意义。
5、细菌性阴道病(BV)检测
检查时间:避开月经期
检查项目:BV的发生是由于阴道菌群失调,乳酸杆菌减少而导致其他病原如加德纳菌、各种厌氧菌、弯曲弧菌等的大量繁殖,BV实际上是以加德纳菌为主的一种混合感染。
注意事项:不建议阴道清洗,只需要保持外阴清洁即可。
6、妇科内分泌检查
检查时间:月经来潮后第2-5天
检查项目:通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能,和诊断与内分泌失调相关的疾病。常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。
注意事项:月经来潮后第2-5天,早上9点空腹抽血检查,效果最为精准。
不孕不育或闭经,长期不来月经者,可在任何时间检查,空腹最佳。
7、TCT及HPV
检查时间:避开月经期
检查项目:TCT的检查方式是使用TCT的刷子刷取宫颈分泌物,不仅可发现宫颈口鳞状上皮的异常细胞,还可发现宫颈管内腺上皮的异常细胞,能够及时发现宫颈早期病变,是宫颈癌防治的关键。
HPV可知道是否感染了病毒,并且在携带病毒期间保持观察,发现有异常可及时处理,能够防止向癌变的方向发展。
注意事项:在检查前三天内停止同房,避免对检查结果产生干扰。
总之,诊断和治疗的疾病不同,方法不同,选择就诊不同的时间。
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