糖尿病肾脏疾病是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一，与慢性肾病及终末期肾病的发生密切相关，是导致糖尿病患者死亡的重要原因。

糖尿病肾脏疾病是以尿白蛋白清除率升高或肾小球滤过率降低为典型表现。临床表现早期多无明显症状，随病情进展，蛋白漏出，多会伴随小便泡沫、水肿、高血压、贫血等，若控制不良疾病发展到晚期肾衰竭阶段，多会伴随周身浮肿、小便少，甚则心力衰竭、呼吸困难，预后不良，多在糖尿病患病10年左右发生。

诊断标准（K-DOQI标准）

• 糖尿病患者出现微量白蛋白尿（ACR 30-300mg/g）或大量白蛋白尿（ACR>300mg/g）,1-6个月连续多次检测尿标本，2次检查异常，或3次以上检测的平均值异常；
• 排除泌尿系感染、运动、原发性高血压、心力衰竭及水负荷增加等因素，引起蛋白尿的原发性肾脏疾病或其他继发性肾病方可诊断；
• 合并糖尿病视网膜病变，或1型糖尿病病程超过10年且出现微量白蛋白尿是可作为糖尿病肾脏的诊断线索。

分为五期（按Mogenson标准）

现代医学对糖尿病肾脏机制的认识

西医治疗方式