曲美布汀是一种胃肠道运动节律调节剂,对胃肠道运动的兴奋和抑制具有双向调节作用,当消化道处于低运动状态时,曲美布汀可抑制细胞膜钾离子通道,产生去极化,从而兴奋胃肠道平滑肌,使胃肠道运动恢复正常状态,而当消化道处于运动兴奋状态时,舒丽启能可作用于胆碱能神经元,抑制乙酰胆碱释放,从而抑制胃肠道过度运动,使紊乱的胃肠功能得到调节。此外,曲美布汀还可激动阿片受体,促进胃肠肽释放,从而抑制胃肠道痛觉神经反射,减轻腹痛,还具有一定止吐作用。
在临床上,曲美布汀主要用于缓解和改善因胃肠道运动功能紊乱而引起的恶心、呕吐、食欲不振、嗳气、腹鸣、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状,也可用于治疗肠易激综合征,肠易激综合征是一种常见的胃肠道功能性疾病,肠道感染和精神心理障碍可能是其发病的主要原因,常见腹痛、腹胀、腹泻、便秘等症状,曲美布汀可通过对消化道的双向调节作用,有效缓解上述症状,延缓病情进展,是治疗肠易激综合征的常用药物。
曲美布汀是一种胃动力药,主要作用在胃肠道,通常要求在餐前服用,这里的“餐前服用”是指三餐前30-60分钟,服药时不要离进餐时间太近,否则食物在胃肠道内停留会影响药物的吸收和流动,从而降低药物疗效,建议在餐前30分钟服用曲美布汀,这样当用餐时,血液中的药物浓度刚好达到高峰值,从而充分发挥促胃肠动力作用。此外,曲美布汀对胃肠道功能的调节具有双重作用,无论是否进食,这种调节作用是不受影响的,因此,也可以选择餐后服用,这里的“餐后服用”是指三餐后15-30分钟,建议在餐后15分钟服用,可有效预防并缓解因进食而引起的嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻等症状,对于便秘也有改善作用。
总之,曲美布汀是临床上常用的胃动力药,其对胃肠功能具有双向调节作用,如果患者是因为胃肠动力不足而服用曲美布汀时,建议餐前30分钟服用,如果患者是因为胃肠功能紊乱或肠易激综合征服用曲美布汀时,建议餐后15分钟服用。