这几日晨会上,主任时不时提醒科里大小伙伴们春节工作重点,他说的重点无非就是:安全,安全,安全!
每逢节假日,医院里都倍儿忙。值班人少,留院患者病情重(轻的都回家过年了),新收的患者病情更重!正像前辈老是跟我们强调的那样:“要不是急危重,谁大过年的跑医院来?”
去年科室忙如战场般的情景还历历在目,转眼间,新一年的春节又要到了!
主任一遍遍给我们敲响警钟后,护士长时不时来句:“怎么一到过年我就心慌啊”!
慌是对的,我们面对的是生命,尽职尽责是我们的基本要求,临危不乱,集中高度注意力为患者的安全保驾护航是我们的职责所在。在此提醒各位护理同行,大过年上班的时候要做到:“不以抢到红包为喜,不以失去红包为悲,不要因外界的纷扰影响到工作。”这就是我今天想和大家一起探讨的:平安过大年,护士该如何去保障患者安全。
人 员
春节排班向来是热闹的话题,上班人多了,休息的便少了,休息的人多了,上班的人便忙碌了。如何掌握好这个度,各位护士长心中得有一把安全秤。
一是本科室的工作性质,比如是否会有:急诊手术、急诊患者,以往本科室年前年后忙碌的情况;
二是人员搭配,老少应当结合,都是年轻的上班就怕遇到突发事件没有经验,护士长休息不在岗位的时候,是否安排了具有一定资质能力的护士来维持好科室的秩序;
三是值班人员本身的安全,自身是否休息好,是否会因暴饮暴食影响到身体而不能来上班,临床就有过护士因吃坏东西腹泻不止导致大年三十临时叫人顶班。
物 品
节前的安全检查很重要,除了检查大型设备、消防器材、重要仪器等等是否合格可以正常应用外,物品的基数、物品的有效期应当一一把关。比如本科室,耗材比较多的是:吸痰管,就要考虑该物品所需的量。结合科室自身的特色,必须了解自己科室物品使用情况,不能等到急需的时候,要啥没有啥,不仅影响患者的安全,更是影响护士的心情,本想安安心心上好班,却巧妇难为无米之炊。
患 者
患者在医院里过大年,我们给予的不光是治疗护理上的周到,还要学会去关心关爱他们。昨天夜班,病房里的一位大爷喘息地问我:“护士,我明天可以出院嘛?我想回老家过年!”看他说不了几句就喘成那样,我无奈地跟他摇了摇头,又问他:“医生同意你出院嘛?”他很委屈地说:“医生说不行,病太重啦,可是我家里亲朋好友都等着我回去过年呐!”
病情轻的话的我们会从人文关怀的考虑,强烈要回去的话麻烦家属签字同意后自动出院;或者不出院的患者,签好外出告知书定时返回。难就难在如何面对病重患者,曾有过年三十下午强烈出院,初一一大早又来办住院。最怕的是啥都不跟你说,偷偷溜回去的。重点患者,重点保护,各个环节,有所掌控,医护们心中得要有数!
细 节
细节决定成败!这个最关键,也是最难分析,根据自己以往工作经验以及自己的犯错经历,列出以下内容供大家参考。
惯性思维不能有
天天都在强调三查七对,可是掉在这个坑里的人还是前赴后继,每次总结不良事件讨论的时候,不少同仁的开篇就是:我以为某某药的剂量都是跟平常一样的,熟不知此人用药的剂量非正常人也;我以为药房拿上来的就已经核对好了,所以直接给患者啦。时刻保持警惕性,给患者一个安全,给自己一份安心。
侥幸心理不能有
偷偷漏掉某个环节,殊不知有个“安全奶酪”原理,当所有环节屏蔽失效之后,错误就是这样莫名其妙地发生了。最后的执行者有时候确实好冤,前面的安全没有做到位,一环扣一环,一一被陷进去。比如:备血的白班护士因忙碌未去核对抽血管的颜色,下夜护士执行时也没有好好核对,若有一个环节严格执行,就不会发生错误。
大喜大悲不能有
心情真的会影响工作,上班的时候要给自己提个醒,不能过于沉浸在某种好或不好的心情里面,因为一旦投入心思进去,真的会走神。笔者自己也有过这样的经历,在走廊里因为和别人聊天说得太开心,自己手中的药袋掉在地上都不知道,幸好被路过的另一位同事看见捡起。对待工作真的不能儿戏,需要谨慎、谨慎、再谨慎!
关于节日安全的一丝见解,看完之后,有些人也许会觉得压力山大,不免会感慨:哎,医护人员的年真是不好过!是的,确实不容易,救死扶伤容不下半点矫情,患者安,上班的医护才可安!
玩要玩的踏实,学要学的痛快。读书的时候大伙对这句话应该不陌生,工作中的我们更需要保持这种品质:工作踏实来,游玩安心去!
作者单位:厦门大学附属第一医院呼吸内科